Основные звенья комплексного лечения

Главная / Брюшной тиф у детей / Лечение брюшного тифа / Основные звенья комплексного лечения

Основные звенья комплексного лечения детей, больных брюшным тифом, должны состоять из сочетания общегигиенического режима и правильного ухода за больным ребенком с полноценным лечебным питанием, симптоматического лечения, антибиотикотерапии с применением ферментов, гормонов, витаминов и других стимулирующих средств.

Правильная организация ухода и создание оптимальных условий могут быть вполне обеспечены двухстепенным методом обслуживания больных, который за последнее время широко входит в практику детских лечебных учреждений.

При организации ухода за больными детьми важную роль играет стимуляция периферического кровообращения, которое нарушается при брюшном тифе. С этой целью необходимо применять гигиенические и лечебные ванны, горчичники, что способствует расширений кожных кровеносных сосудов и вызывает сужение сосудов внутренних органов, в частности кишечника (В. С. Дуброва с сотрудниками, 1950 — 1960).

Это ведет к улучшению кровоснабжения организма и повышает деятельность нервной системы и внутренних органов. Положение больного ребенка в постели следует часто менять, чтобы предупредить образование пролежней и улучшить дыхание больного, предохранить от развития застойных явлений в легких.

Больной должен быть своевременно уложен на резиновый круг. Сухие губы лучше смазывать витамином D (масляный раствор) с добавлением к нему нескольких капель витамина А, можно использовать и рыбий жир.

Во избежание тяжелых осложнений со стороны полости рта следует чаще поить ребенка небольшими порциями витаминизированной жидкости (чай, 5% раствор глюкозы, настой шиповника и др.), хорошо давать ребенку минеральные воды (боржом, ессентуки) или солесодовый, физиологический, рингеровский растворы. Протирание полости рта, удаление корочек с сухих губ и языка, безусловно, не допускается (травма слизистых оболочек, инфицирование).

При головных болях и явлениях менингизма у тяжелобольных в изголовье подвешивается (чтобы не давил на голову) пузырь со льдом, накладывается прохладный компресс. Назначается пирамидон, анальгин или кофеин с бромом.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Мы считаем, что применение общегигиенических мероприятий, диетотерапии, витаминов и неспецифических средств (сухая сыворотка и другие десенсибилизирующие средства) оказывает благотворное влияние на течение болезни, но не укорачивает длительности ее и не предупреждает рецидивов. При применении синтомицина терапевтический эффект в остром периоде более выражен, но у больных отмечено больше рецидивов болезни, причем через длительные сроки после снижения…

В отношении лечебного питания в настоящее время охранительной диеты не придерживаются. Питание ребенка должно быть полноценным, содержащим достаточное количество белков, жиров, углеводов (соответственно возрасту) и витаминов, особенно витамина С. Ребенок должен получать с пищей не менее 200 — 400 мг витамина С в сутки. В остром периоде болезни при индивидуальном и возрастном подходе к назначению…

При лечении больных детей с легким и среднетяжелым течением брюшного тифа без выраженных явлений интоксикации можно ограничиться симптоматической терапией, направленной против разного рода расстройств и симптомов, проводимой в условиях охранительного режима и полноценного питания (Т. П. Соловцова, Н. В. Дмитриева). При головной боли и высокой температуре можно применять пирамидон, анальгин, антипирин. Хорошее действие оказывает кофеин,…

Среди антибиотиков наиболее эффективными при лечении брюшного тифа оказались синтомицин и левомицетин. Наряду с этими антибиотиками в последнее время применяется биомицин. Лечение этими препаратами обрывает или сокращает фебрильный период, исчезают симптомы интоксикации, скорее улучшается общее состояние. Рецидивы и обострения не предотвращаются, иногда возникают побочные явления, появляются устойчивые формы возбудителя данного заболевания. Для предотвращения указанных отрицательных…

Общеизвестно, что при брюшном тифе наблюдаются анатомические изменения в тонком кишечнике и функциональные нарушения желудка, печени, поджелудочной железы и желез внутренней секреции, выражающиеся в недостаточности секреторных функций и обменных процессов. Поэтому при комплексной терапии брюшного тифа у детей следует назначать желудочный сок или соляную кислоту с пепсином и одновременно панкреатин по 0,3 — 0,5 г…

Популярное
Новое Прочее