Единицей измерения силы дифтерийного токсина

Главная / Детские инфекционные болезни / Дифтерия / Единицей измерения силы дифтерийного токсина

Единицей измерения силы дифтерийного токсина служит dosis letalis minima (Dim) — минимальная доза токсина, убивающая при подкожном введении морскую свинку массой 250 г в течение 4 — .5 дней. Заболевание дифтерией вызывается лишь токсигенными штаммами дифтерийной палочки.

Нетоксигенные штаммы непатогенны. Вирулентность дифтерийной палочки определяется также ее инвазивностью, т. е. способность размножаться и распространяться по зараженному организму. Это свойство связано с наличием гиалуронидазы.

Для определения токсигенности дифтерийной культуры рекомендуется широко доступный и быстрый метод преципитации в агаре.

На поверхность питательной среды, находящейся в чашке Петри, помещают смоченную противодифтерийной сывороткой полоску фильтровальной бумаги и на расстоянии 0,3 — 0,5 см от нее производят посев испытуемой чистой бактериальной культуры. Выделяемый дифтерийными бактериями токсин и содержащийся в сыворотке антитоксин диффундируют в среду; на месте их соединения в результате реакции преципитации образуется полоска помутнения.

По характеру роста на средах с теллуритом калия и по некоторым биохимическим особенностям различают три биологических типа дифтерийных палочек: typus gravis, typus mitis, typus intermedius. Считалось, что эти типы стабильны и вызывают различные по тяжести клинические формы дифтерии: typus gravis — тяжелую, токсическую, typus mitis — легкую форму и носительство, typus intermedius занимает промежуточное положение.

Однако полного соответствия между патогенными свойствами и типом возбудителя, а также между типом и клинической формой дифтерии нет.

Установлено также, что токсин всех трех типов качественно идентичен; биологические особенности каждого типа нельзя считать стойкими. Таким образом, учение о типах дифтерийной палочки не могло полностью разрешить и не разрешило вопроса о причинах большого разнообразия клинических форм дифтерии.

Вариабельность свойств дифтерийной палочки проявляется также наличием различных серологических типов. С дифтерийной палочкой морфологически сходны другие виды коринебактернй (дифтероиды), обитающие на коже, конъюнктиве глаз, в ранах. Все они лишены токсических свойств.

Для дифференциальной диагностики проверяют способность чистой культуры испытуемого микроба ферментировать различные сахара и учитывают некоторые другие его свойства.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

При первых признаках миокардита больному предписывают строгий постельный режим и полный покой до исчезновения сердечных явлений. Питание проводят малыми порциям) 5-6 раз в сутки. Назначают кордиамин, стрихнин, внутривенные вливания гипертонического раствора глюкозы, при одновременной сосудистой слабости — эфедрин. Рекомендуют применение 1 % раствора аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в инъекциях от 0,3 до 1 мл и кокарбоксилазы…

Общие профилактические мероприятия при дифтерии те же, что и при прочих инфекционных болезнях у детей. Основную роль в борьбе с дифтерией играет активная иммунизация. Активная иммунизация. С. К. Дзержговский в 1902 г., иммунизируя себя многократными инъекциями малых доз дифтерийного токсина, впервые доказал возможность иммунизировать человека против дифтерии. Ввиду большой токсичности антигена этот метод не мог…

Выявленного больного дифтерией необходимо поместить в больницу. Больного выписывают из больницы после выздоровления при условии отрицательного результата двукратного контрольного бактериологического исследования, проводимого с промежутком в 2 дня. Выписанный из больницы реконвалесцент допускается в детское учреждение после двукратного дополнительного обследования на носительство с отрицательным результатом. Носители нетоксигенных палочек допускаются к посещению детских учреждений. Носителям токсигенных дифтерийных…

Дифтерия гортани встречалась в прошлом в среднем в 20 — 30 % случаев дифтерии. В последнее время отмечается резкое снижение удельного веса крупа при дифтерии (до 1 — 2 % и ниже). Круп чаше наблюдается у детей раннего возраста (от 1 года до 3 — 4 лет). В некоторых случаях поражение гортани развивается либо одновременно,…

Коревой ларингит (коревой круп) чаще возникает в катаральной стадии или в начале высыпания. Весь симптомокомплекс развивается довольно быстро. Явления стеноза чаще выражены умеренно. При ларингоскопии обнаруживается катаральное состояние слизистой оболочки гортани, иногда с мелкими очагами поверхностного некроза эпителия. В дифференциальной диагностике помогает обнаружение начальных симптомов кори (конъюнктивит, энантема на слизистой оболочке неба, пятна Вельского —…

Популярное
Новое Прочее