Редкие клинические формы дифтерии

Главная / Детские инфекционные болезни / Дифтерия / Редкие клинические формы дифтерии

Редкие формы дифтерии, встречавшиеся в прошлом (в 1 — 5 % случаев), в настоящее время почти исчезли.

Дифтерия глаз

Эта форма дифтерии наблюдается преимущественно у детей младшего возраста. Чаще поражается один глаз. Различают крупозную и дифтеритическую формы. Крупозная форма, дифтерии глаз характеризуется появлением отека век (иногда весьма значительного).

Появляются гнойные выделения, иногда с примесью крови. Конъюнктива век отечна, гиперемирована и полностью или частично покрыта тонкими серовато-белыми, гладкими налетами, снимающимися лишь с известным трудом. Конъюнктива глазного яблока обычно отечна. Общее состояние больного нарушается относительно мало. Дифтеритическая форма дифтерии глаз сопровождается лихорадочной реакцией и явлениями общего недомогания.

Отек век резко выражен, он имеет плотную консистенцию. Кожа отечных век гиперемирована, синюшна. На конъюнктиве век видные мощные грязно-серые, грязно-желтые бугристые налеты, очень плотно сидящие на подлежащей ткани. Конъюнктива глазного яблока отечна. Вначале наблюдаются серозно-кровянистые, а затем гнойные выделения. Иногда процесс распространяется на конъюнктиву глазного яблока.

В запущенных случаях может возникнуть язвенный кератит и панофтальмит. Дифтерия наружных половых органов. Эта форма наблюдалась преимущественно у девочек, чаще в сочетании с дифтерией зева, носа или гортани.

Она характеризуется припухлостью больших и малых половых губ, появлением грязно-серых налетов или грязных язв и гнойных выделений. Изредка появляется токсический отек в области лобка, паховых складок и бедер; одновременно наблюдаются явления общей интоксикации, ведущей к развитию типичных для дифтерии осложнений (токсическая форма).


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

При первых признаках миокардита больному предписывают строгий постельный режим и полный покой до исчезновения сердечных явлений. Питание проводят малыми порциям) 5-6 раз в сутки. Назначают кордиамин, стрихнин, внутривенные вливания гипертонического раствора глюкозы, при одновременной сосудистой слабости — эфедрин. Рекомендуют применение 1 % раствора аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в инъекциях от 0,3 до 1 мл и кокарбоксилазы…

Общие профилактические мероприятия при дифтерии те же, что и при прочих инфекционных болезнях у детей. Основную роль в борьбе с дифтерией играет активная иммунизация. Активная иммунизация. С. К. Дзержговский в 1902 г., иммунизируя себя многократными инъекциями малых доз дифтерийного токсина, впервые доказал возможность иммунизировать человека против дифтерии. Ввиду большой токсичности антигена этот метод не мог…

Выявленного больного дифтерией необходимо поместить в больницу. Больного выписывают из больницы после выздоровления при условии отрицательного результата двукратного контрольного бактериологического исследования, проводимого с промежутком в 2 дня. Выписанный из больницы реконвалесцент допускается в детское учреждение после двукратного дополнительного обследования на носительство с отрицательным результатом. Носители нетоксигенных палочек допускаются к посещению детских учреждений. Носителям токсигенных дифтерийных…

Дифтерия гортани встречалась в прошлом в среднем в 20 — 30 % случаев дифтерии. В последнее время отмечается резкое снижение удельного веса крупа при дифтерии (до 1 — 2 % и ниже). Круп чаше наблюдается у детей раннего возраста (от 1 года до 3 — 4 лет). В некоторых случаях поражение гортани развивается либо одновременно,…

При инородных телах гортани и трахеи нередко имеются соответствующие анамнестические указания (ребенок играл с мелкими предметами, грыз семечки, поперхнулся и др.). Затруднение дыхания возникает внезапно и сопровождается приступом удушливого кашля. Голос может остаться громким. При подвижном инородном теле трахеи явления стеноза изменчивы, иногда удается слышать звук хлопанья инородного тела. При инородных телах, вклинившихся в слизистую…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее