Вариолоид (varioloid) — ослабленная, модифицированная оспа у вакцинированных. Характеризуется более легким укороченным течением и абортивным развитием оспы. Начальный период обычно ускорен .и может проявляться слабо выраженными симптомами.
Сыпь необильная, а иногда очень скудная. Элементы сыпи, достигнув стадии везикулы, быстро подсыхают и не переходят в пустулы. На слизистых оболочках рта и зева наблюдаются лишь единичные везикулы.
Нагноительная лихорадка отсутствует. После отпадения корок рубцов обычно не остается. Наблюдаются случаи афебрильного течения вариолоида, а также оспа без сыпи. Осложнения оспы часты и многообразны. В значительной степени они обусловливаются вторичной флорой (гноеродными кокками).
Могут развиваться абсцессы, флегмоны, лимфадениты, рожа. Грозным последствием вторичной инфекции может быть сепсис.
Со стороны органов дыхания встречаются следующие осложнения: отек гортани с явлениями стеноза, перихондриты гортани, бронхиты, бронхопневмонии, абсцессы легких, гнойные плевриты; со стороны органов пищеварения — глосситы, стоматиты, заглоточные абсцессы, паротиты, диспепсии (у маленьких детей).
Весьма часто отмечается синдром сердечной слабости как следствие острого миокардита; иногда развиваются перикардиты. Наблюдаются также орхиты, нефриты, пиелиты.
Со стороны костно-суставной системы возможно развитие остеомиелитов, гнойных артритов. Часто возникают гнойные отиты, иногда осложняющиеся последующим мастоидитом. Со стороны глаз наблюдаются кератиты и иногда панофтальмиты. Часты и разнообразны осложнения со стороны нервной системы: энцефалиты, миелиты, менингиты, невриты, острые психозы.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
Оспенная сыпь на лице (по Херрлиху) Одновременно с нагноением оспин, т. е. с 7 — 8-го дня болезни, происходит новое повышение температуры, которая ступенеобразно поднимается до 39,5 — 40 °С и более и держится на одном уровне в течение 3 — 5 дней. Общее состояние больного резко ухудшается. Больного беспокоят сильное напряжение кожи лица и…
Сливная оспа (variola confluens) Сыпь очень обильна, имеет выраженную склонность к образованию больших неправильной формы плоских пузырей. Пораженная кожа резко отечна, 188 утолщена. Многочисленные высыпания на слизистых оболочках. Явления общей интоксикации резко выражены. Весьма часты осложнения. Летальность очень высока. Пустулезно-геморрагическая, или «черная», оспа (variola haemorrhagica pustulesa) Ее называют также вторичной геморрагической оспой. Характеризуется кровоизлияниями в…
Диагноз. Оспа может быть смешана со многими заболеваниями: в начальной стадии — с различными острыми инфекционными болезнями (в частности, со скарлатиной), пневмонией, остропротекающим сепсисом, токсическими сыпями и др.; в стадии высыпания — с корью, многоформной экссудативной эритемой, ветряной оспой, импетиго. Распознавание основывается на тщательном собирании анамнеза с анализом всех данных эпидемиологической обстановки, на внимательном изучении…
При установлении прогноза у больного оспой следует учитывать, что исход болезни находился в прямой зависимости от клинической формы. При вариолоиде летальность была относительно невелика (0 — 5 %), при оспе у непривитых она достигала 25 — 30 %. Общая летальность, по данным мировой статистики, в 1960 — 1962 гг. составляла 14,3 %, в 1963 г….
Обнаружение больного оспой или даже больного с явлениями, подозрительными на оспу, должно рассматриваться как чрезвычайное происшествие, требующее немедленного проведения исчерпывающей системы неотложных мероприятий. Прежде всего об этом нужно немедленно оповестить санитарно-эпидемиологическую станцию или райздравотдел. Больного немедленно госпитализируют в больницу, где он содержится до полного отпадения корок, но не менее чем до 40-го дня с момента…
