Респираторно-синцитиальная инфекция (Клиника)

Главная / Детские инфекционные болезни / Острые респираторные вирусные инфекции / Респираторно-синцитиальная инфекция (Клиника)

Клиника

Инкубационный период длится от 3 до 7 дней, в среднем 5 дней. Заболевание начинается чаще постепенно, поражением как верхних, так и нижних дыхательных путей. Поражение верхних дыхательных путей проявляется насморком с необильными серозными и серозно-слизистыми выделениями, кашлем, изредка охриплостью голоса. Стенозы гортани нехарактерны. Общее состояние нарушается относительно мало, температура даже при выраженных катарах субфебрильная или нормальная, повышение ее более 38° С редко.

У детей раннего возраста, особенно в возрасте до 1 года, с большим постоянством в процесс вовлекаются нижние дыхательные пути; наблюдается картина разлитого бронхита и бронхиолита. Частота бронхиолита у детей в возрасте до 1 года достигает 39 — 70%; у детей более старшего возраста она во много раз ниже. Бронхиолиты проявляются сильной одышкой смешанного характера с преобладанием затруднения при выдохе; Часто развертывается выраженный астматический синдром.

При исследовании легких обнаруживаются обильные мелко- и среднепузырчатые хрипы и явления эмфиземы. Картина дыхательной недостаточности дополняется цианозом. Все эти симптомы через 2 — 6 дней полностью или почти полностью исчезают.

Рентгенологически обнаруживается усиление рисунка корней, острое вздутие легких; очаговые изменения отсутствуют.

Развитие пневмонии (мелкоочаговой, сегментарной) наблюдается в среднем в 25% случаев. Нередко обнаруживается увеличение печени и селезенки.

При наличии даже выраженных явлений катара нижних дыхательных путей общая интоксикация, как правило, выражена слабо, температура держится на субфебрильном уровне; лишь у некоторых больных отмечаются кратковременные ее повышения до 38 — 39° С. Со стороны крови отмечается нормоцитоз или небольшой лейкоцитоз, нередко нейтрофильный сдвиг влево. СОЭ может быть несколько повышенной. Более выраженные изменения наблюдаются при присоединении пневмонии.

Общая продолжительность неосложненной РС-инфекции 2 — 10 дней, иногда и больше. Наиболее частыми осложнениями являются пневмонии и катаральные отиты, вызванные вторичной бактериальной флорой. Тяжелые пневмонии у детей раннего возраста могут являться причиной смертельного исхода.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

На долю PC-вирусной инфекции, по данным различных авторов, приходится значительная часть респираторных вирусных заболеваний у детей (15 — 25 %). Возбудители этой инфекции выделены в 1956 — 1957 гг. (Моррис, Ченок и др.). Они получили название респираторно-синцитиальных вирусов в связи со способностью вызывать в культурах тканей образование синцития — структуры, возникающей в результате слияния клеток….

Диагностика При клиническом распознавании РС-вирусной инфекции у детей следует учитывать характерное для нее частое поражение нижних дыхательных путей (бронхиолиты), несоответствие между тяжестью поражения дыхательных органов и явлениями общей интоксикации и, в частности, со степенью температурной реакции. Для лабораторной диагностики, помимо выделения PC-вируса, применяются серологические методы: реакция связывания комплемента (малоэффективная у детей раннего возраста), реакция нейтрализации….

Возбудители Острый контагиозный насморк — частое и широко распространенное заболевание, вирусная природа которого была установлена еще давно. Однако лишь в последнее время окончательно изучены свойства его возбудителей, получивших название риновирусов. В 1960 г. Тиррелл с сотрудниками разработали методику их выращивания (в культуре ткани почки человеческого эмбриона и почки обезьян) и в дальнейшем определили наличие различных…

Клиника Инкубационный период длится в среднем 1 — 3 дня (1 — 6 дней). Заболевание характеризуется появлением обильных водянистых выделений из носа и чиханьем. Позже выделения становятся более вязкими, слизистыми, а в результате присоединения бактериальной флоры могут принять слизисто-гнойный характер. Слизистая, оболочка носа набухает, носовое дыхание нарушается; чувство обоняния ослабевает или полностью утрачивается. Отмечаются инъекция…

По данным вирусологических исследований, аденовирусная инфекция составляет у взрослых 3 %, а у детей 12 — 21% острых заболеваний верхних дыхательных путей. Возбудители. Вирусы, вызывающие эти заболевания, впервые были выделены Роу и Хюбнер (1953) из аденоидов и миндалин, удаленных при хирургических операциях у клинически здоровых детей. Эти вирусы получили название аденоагентов, или аденовирусов. В настоящее…

Популярное
Новое Прочее