Возбудители этой инфекции, отнесенные вначале к вирусам ECHO (тип 10), в 1959 г. были выделены в особую группу реовирусов (Сейбин). Реовирусы имеют размеры 70 — 80 нм, содержат рибонуклеиновую кислоту, характеризуются значительной устойчивостью. Они представлены тремя серотипами.
Эпидемиология и клиника этой инфекции изучены еще недостаточно. Заражение происходит от больного человека и лиц, переносящих бессимптомную инфекцию, воздушно-капельным и, по-видимому, фекально-оральным путями. Наблюдаются как спорадические заболевания, так и локальные эпидемические вспышки преимущественно среди детей раннего возраста. Заболевание начинается остро и может протекать либо при наличии лишь синдрома катаров верхних дыхательных путей, либо при сочетании последнего с кишечными расстройствами.
При синдроме катара дыхательных путей общее состояние больных нарушается мало; температура субфебрильная или нормальная. Наблюдаются насморк, кашель, умеренная гиперемия зева, катаральный конъюнктивит, умеренное увеличение печени. Продолжительность заболевания в среднем составляет 8 — 10 дней.
При сочетании катара дыхательных путей с кишечными расстройствами отмечаются несколько более выраженная температурная реакция (до 38° С), слабость, отсутствие аппетита. Больные жалуются на боли в животе, небольшой метеоризм, стул частый, жидкий, пенистый со зловонным запахом.
Увеличение печени более значительно. Со стороны периферической крови существенных отклонений не наблюдается. Продолжительность заболевания несколько удлиняется.
Для лабораторной диагностики пользуются выделением вируса из слизи носа и фекалий (в культуре почек обезьян). Из серологических методов применяют реакцию связывания комплемента, а для уточнения типа возбудителя — реакции торможения гемагглютинации и нейтрализации.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
По данным вирусологических исследований, аденовирусная инфекция составляет у взрослых 3 %, а у детей 12 — 21% острых заболеваний верхних дыхательных путей. Возбудители. Вирусы, вызывающие эти заболевания, впервые были выделены Роу и Хюбнер (1953) из аденоидов и миндалин, удаленных при хирургических операциях у клинически здоровых детей. Эти вирусы получили название аденоагентов, или аденовирусов. В настоящее…
Эпидемиология Источниками инфекции являются больные люди и вирусоносители. Возбудители выделяются с секретом слизистых оболочек дыхательных путей и фекалиями. Выделение может продолжаться относительно длительное время (2 — 3 нед и дольше). Заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудители распространяются и путем, свойственным возбудителям кишечных инфекций. Имеются указания на возможность заражения через конъюнктиву глаз при купании в плавательных бассейнах….
Клиника Инкубационный период длится 4 — 7 дней (иногда и более). Основными клиническими формами аденовирусной инфекции являются фаринго-конъюнктивальная лихорадка, катар дыхательных путей, пневмония. Реже наблюдаются изолированные или преимущественные поражения глотки — аденовирусный тонзилиофарингит, конъюнктивы глаз — аденовирусный конъюнктивит и кератоконъюнктивит (серотип 8), кишечника — кишечная форма, мезентериальных узлов — мезоаденит. Однако обычно при этих «изолированных»…
Частыми симптомами аденовирусной инфекции служат увеличение шейных лимфатических узлов, а у детей раннего возраста жидкий стул, иногда с примесью слизи. Иногда отмечается увеличение печени и селезенки. Со стороны крови при всех формах аденовирусной инфекции картина примерно однотипна: нормальное количество лейкоцитов или небольшой лейкоцитоз, реже лейкопения, нейтрофилез; СОЭ в норме или умеренно повышена. При дальнейшем развитии…
Пневмония — наиболее тяжелая форма аденовирусной инфекции, наблюдающаяся преимущественно у детей в возрасте до 1 года. Пневмонии имеют вирусную природу с последующим наслоением бактериальной флоры. Активное участие вируса документируется особенностями патологоанатомических изменений в легких, специфичных для аденовирусной инфекции; в ядрах альвеолоцитов выявляются вирусные включения (А. В. Цинзерлинг). Пневмония часто сочетается с синдромом катара дыхательных путей…
