Респираторная микоплазменная инфекция (Клиника)

Главная / Детские инфекционные болезни / Острые респираторные вирусные инфекции / Респираторная микоплазменная инфекция (Клиника)

Клиника

Инкубационный период длится 7 — 14 дней, иногда удлиняется до 3 нед. Заболевание протекает в виде острой респираторной инфекции с нередким последующим присоединением пневмонии или в виде первичной пневмонии. Острые респираторные заболевания, вызванные микоплазмами, начинаются у детей, как правило, остро, с повышения температуры до 38,5 — 40° С.

Отмечаются нарастающая интоксикация, потеря аппетита, жалобы на головную боль, боли в животе. Часто наблюдается рвота, у большинства больных многократная. Постоянными симптомами являются насморк, сухой кашель, отечность и гиперемия слизистой оболочки зева и задней стенки глотки. Со стороны легких выслушиваются рассеянные сухие хрипы. Нередко обнаруживается катаральный конъюнктивит или выраженная инъекция сосудов склер.

Может возникнуть менингеальный синдром, но без патологических изменений спинномозговой жидкости. Температура держится 5 — 6 дней; у некоторых больных в дальнейшем в течение нескольких дней наблюдается субфебрильная температура. Развитие пневмонии сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния. Пневмония (очаговая, полисегментарная сливная) может развиться первично. Одышка обычно не выражена.

Нередко пневмония выявляется лишь рентгенологически (очаговые и массивные сливного характера затемнения, усиленный бронхососудистый рисунок); физикальные симптомы присоединяются позже. Болезнь может принять затяжной характер. Со стороны крови при респираторной микоплазменной инфекции выявляется нормоцитоз или умеренный лейкоцитоз, умеренный нейтрофильный сдвиг влево. СОЭ повышена до 20 — 40 мм/ч и более. В качестве редких осложнений описаны буллезное воспаление барабанной перепонки, отиты, синуиты.

Нередко встречается ассоциация с респираторными вирусными инфекциями. Для лабораторной диагностики пользуются выделением возбудителя из (мокроты, носоглоточных смывов, серологическими реакциями (реакциями связывания комплемента, непрямой гемагглютинации, нейтрализации) и методом иммунофлюоресценции.

Лечение и профилактика

Симптоматическая и патогенетическая терапия та же, что и при респираторных вирусных инфекциях. Отмечен хороший эффект при применении эритромицина (в обычных дозах).

С целью профилактики рекомендуется изоляция больных. Предпринимаются попытки изготовления специфической вакцины из ослабленной и инактивированной культуры возбудителя.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Парагриппозная инфекция, по данным литературы, составляет 10 — 30 % и более по отношению ко всем респираторным вирусным инфекциям у детей. Возбудители — парагриппозные или гемадсорбирующие вирусы (Myxoviruses parainfluenzae), выделенные впервые Ченоком в 1956 г. Частицы вируса имеют шаровидную или овальную форму, иногда принимают вид гантелей; размеры, по данным электронной микроскопии, 150 — 250 нм….

Возбудители этой инфекции, отнесенные вначале к вирусам ECHO (тип 10), в 1959 г. были выделены в особую группу реовирусов (Сейбин). Реовирусы имеют размеры 70 — 80 нм, содержат рибонуклеиновую кислоту, характеризуются значительной устойчивостью. Они представлены тремя серотипами. Эпидемиология и клиника этой инфекции изучены еще недостаточно. Заражение происходит от больного человека и лиц, переносящих бессимптомную инфекцию,…

Клиника Инкубационный период длится 3 — 4 дня (пределы колебаний от 1 до 7 дней). Обладающие эпителиотропностью парагриппозные вирусы внедряются в клетки эпителия дыхательных путей, где происходит их репродукция. В клетках образуются цитоплазматические РНК-содержащие включения. Начало болезни менее острое, чем при гриппе. Отмечается умеренное повышение температуры, продолжающееся в неосложненных случаях 2 — 5 дня. Изредка…

Лечение и общая профилактика в основном такие же, как и при гриппе. Испытано лечебное действие интерферона; полученные результаты противоречивы. При аденовирусной инфекции предложено применение дезоксирибонуклеазы в виде закапывания в нос и в конъюнктивальный мешок (по 3 — 4 капли жидкого препарата 3 — 4 раза в день); при аденовирусных конъюнктивитах получены хорошие результаты, при других…

При ларингоскопическом исследовании обнаруживается картина катарального ларингита с отеком слизистой оболочки входа в гортань и подсвязочного пространства. Наиболее частым осложнением парагриппа у детей раннего возраста является пневмония, имеющая обычно очаговый характер и иногда принимающая тяжелое течение. При ранних пневмониях, возникающих в первые дни болезни, нельзя исключить участие парагриппозных вирусов хотя бы в ассоциации с бактериальной…

Популярное
Новое Прочее