Возбудителем заболевания является Treponema pallidum, передающаяся плоду трансплацентарным путем во второй половине беременности. Тяжесть инфекции обусловлена терапией беременной. В связи с трансплацентарным переносом поражаются печень, селезенка, почки, надпочечники, кости, ЦНС, легкие, кожа и слизистые оболочки. Инфекция может вести к внутриутробной гибели плода.

Иногда клинические признаки проявляются еще при рождении ребенка, а в наиболее тяжелых случаях рождаются отечные новорожденные.

В большинстве случаев манифестируют признаки заболевания у кажущегося здоровым новорожденного на протяжении первых недель жизни.

В качестве первого признака чаще всего обнаруживаются недостаточная, затрудняющая носовое дыхание проходимость носа и выделение секрета, вначале прозрачного, позже гнойного, кровянистого (coryza syphylitica).

Сифилитические поражения кожи
бывают различной формы, частоты и цвета; часто обнаруживаются макулопапулезные высыпания медного цвета, иногда сифилитическая пузырчатка.

Характерно поражение кожи вокруг рта, носа, в местах пеленания; на подошвах и ладонях сыпь скоро заменяется диффузным покраснением, утолщением и сморщиванием кожи. В некоторых случаях появляется сифилитический паронихий.

Характерные изменения происходят на границе слизистой оболочки и кожи: губы утолщаются, трескаются и в окружности рта образуются радиальные трещины, которые затем рубцуются. Повреждения подобного характера имеются также в области заднепроходного отверстия и вульвы, иногда в сочетании с плоскими, мокнущими кондиломами.

У высокого процента детей с врожденным сифилисом при рентгенологическом исследовании обнаруживаются изменения в костях в форме остеохондрита и периостита. В большинстве случаев они клинически не выражены; только при наиболее тяжелой форме заболевания происходят субэпифизарные переломы, сопровождающиеся смещением эпифизов и болезненным псевдопараличом конечности.

«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Pneumocystis carini была выявлена в начале века в Бразилии первоначально как сапрофит у мелких млекопитающих, позднее постепенно обнаруживалась во всем мире как возбудитель легочной инфекции у людей со сниженной сопротивляемостью. В 50-е годы в ЧССР Й. Ванек и О. Йировец обнаружили ее в качестве возбудителя эпидемий интерстициальной плазмоцеллюлярной пневмонии в отделениях недоношенных новорожденных. До сих…

Заболевание продолжается обычно 3 — 6 нед и нередко завершается гибелью. Характерна рентгенограмма: из ворот выходят двусторонние инфильтраты, часто массивные, выявляется вздутие легких по периферии с заметной гранулярной структурой. Такая четкая картина контрастирует с минимальными данными аускультации легких. Кожные и серологические тесты для диагноза Pneumocytis carini пока недостоверны. Достоверный диагноз возможен только на основе выявления…

Клинические последствия инфекционного заболевания отличаются особенно в антенатальном периоде. Патологическое состояние может завершиться выздоровлением или полным, или с дефектом, переходом в хроническую форму или гибелью пострадавшего ребенка. У плода в матке может кроме этого иметь место качественное повреждение эмбриона с возникновением порока развития, в некоторых случаях выкидыш и возбуждение преждевременных родов с соответствующими последствиями. Нозологическую…

В этиологии серьезных бактериальных инфекций в отделениях для новорожденных и родильных залах можно в нашем веке отметить многочисленные сдвиги. В то время как приблизительно до 40-х годов преобладали бета-гемолитические стрептококки группы А, в 50-е годы наиболее частой причиной эпидемических заболеваний был Staphylococcus aureus. В более поздние годы преобладали заболевания, вызванные грамотрицательными бактериями. В последние годы…

Диагностика вирусологическая и серологическая. Лечение симптоматическое, в первую очередь необходимо лечить недостаточность сердца кардиотониками. Прогноз миокардита тяжелой формы сомнителен, однако у выживших детей обычно не отмечают стойкие последствия. Для профилактики заболевания необходимо обеспечить, чтобы ребенок не находился в контакте с лицами, заподозренными в этой инфекции. Гепатит новорожденных. Заболевание протекает под картиной пролонгированной обструкционной желтухи. Следовательно,…

Популярное
Новое Прочее