Коксаки (Диагностика, прогноз, лечение)

Диагностика вирусологическая и серологическая.

Лечение симптоматическое, в первую очередь необходимо лечить недостаточность сердца кардиотониками.

Прогноз миокардита тяжелой формы сомнителен, однако у выживших детей обычно не отмечают стойкие последствия. Для профилактики заболевания необходимо обеспечить, чтобы ребенок не находился в контакте с лицами, заподозренными в этой инфекции.

Гепатит новорожденных. Заболевание протекает под картиной пролонгированной обструкционной желтухи.

Следовательно, отличить ее от аномалий желчных путей весьма трудно также и потому, что билиарная атрезия и гепатит могут быть лишь различными проявлениями одного и того же болезненного процесса. Иногда пользуются термином гиганто-целлюлярный гепатит, однако гигантоклеточная трансформация не является признаком ни константным, ни специфическим для этого заболевания.

Этиология заболевания, по-видимому, не едина, из вирусных агентов может вызываться вирусом гепатита А и В, краснухи, herpes simplex, Coxsackie, цитомегаловирусом; аналогичного характера поражение печени возникает иногда при токсоплазмозе и сифилисе и при колисепсиях.

Подобную клиническую симптоматологию можно наблюдать при так называемом синдроме сгущения желчи в связи с тяжелой гемолитической болезнью и при гепатоцеллюлярном повреждении на фоне галактоземии, тирозинемии, недостаточной толерантности фруктозы, при муковисцидозе и дефиците альфа-1-антитрипсина.

В многих случаях этиология заболевания остается неясной, не исключается возможность воздействия неизвестного до сих пор возбудителя, или причин может быть и несколько. Предполагают возможность трансплацентарного переноса, а также и постнатальной инфекции. В литературе описываются случаи семейного заболевания, прогноз которых менее благоприятен.

У беременных, больных гепатитом, рождаются в большинстве случаев дети без наличия признаков болезни.

«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Pneumocystis carini была выявлена в начале века в Бразилии первоначально как сапрофит у мелких млекопитающих, позднее постепенно обнаруживалась во всем мире как возбудитель легочной инфекции у людей со сниженной сопротивляемостью. В 50-е годы в ЧССР Й. Ванек и О. Йировец обнаружили ее в качестве возбудителя эпидемий интерстициальной плазмоцеллюлярной пневмонии в отделениях недоношенных новорожденных. До сих…

Заболевание продолжается обычно 3 — 6 нед и нередко завершается гибелью. Характерна рентгенограмма: из ворот выходят двусторонние инфильтраты, часто массивные, выявляется вздутие легких по периферии с заметной гранулярной структурой. Такая четкая картина контрастирует с минимальными данными аускультации легких. Кожные и серологические тесты для диагноза Pneumocytis carini пока недостоверны. Достоверный диагноз возможен только на основе выявления…

Внутриутробная инфекция в первые месяцы беременности может вести к выкидышу. Врожденное заболевание новорожденного обнаруживается только в случаях инфицирования матери и развития паразитемии в течение первых двух триместров, даже и при отсутствии у матери признаков заболевания. Инфекции, полученные к концу беременности, у новорожденного не проявляются, от матерей с хронической латентной формой инфекции и, следовательно, с положительными…

Гнойный конъюнктивит вне эпидемии появляется у небольшого процента новорожденных и обычно быстро проходит в результате частого закапывания в глаза офтальмосептонекса или фрамикоина. Более серьезное заболевание представляет воспаление среднего уха (otitis media), при лечении которого назначают антибиотики. В случае паротита опорожнение гноя почти всегда происходит через проток околоушной железы в полость рта. Более серьезным заболеванием является…

Возбудителем заболевания является Treponema pallidum, передающаяся плоду трансплацентарным путем во второй половине беременности. Тяжесть инфекции обусловлена терапией беременной. В связи с трансплацентарным переносом поражаются печень, селезенка, почки, надпочечники, кости, ЦНС, легкие, кожа и слизистые оболочки. Инфекция может вести к внутриутробной гибели плода. Иногда клинические признаки проявляются еще при рождении ребенка, а в наиболее тяжелых случаях…

Популярное
Новое Прочее