Голова

Мозговая часть: родовая опухоль, кефалгематома, микроцефалия, гидроцефалия, анэнцефалия, дефекты черепных костей; лицевая часть: аномалии скелета лица, глаз, ушей, расщелина губы и неба, микро-гнатия.

Родовая травма: травмирование щипцами или вакуум-экстрактором, переломы черепных костей, парез лицевого нерва.

Грудная клетка

Деформация грудной стенки, ретракция грудной кости, втяжение межреберных промежутков и яремной ямки, нетипичные аускультативные изменения на легких, сердце (частота сердцебиений, ритм, локализация верхушки, наличие шума, цианоз). Родовая травма: перелом ключицы.

Живот

Вздутый, асцитический, увеличение размеров печени и селезенки, наличие аномальных масс, неперфорированный задний проход. Родовая травма: разрыв печени или селезенки.

Гениталии: эктопия и экстрофия мочевого пузыря, гермафродитизм. У мальчиков: гипоспадия, задержка опущения яичек, гидроцеле; у девочек: развитие половых губ, вирилизация гениталий при наличии адренальной гиперплазии.

Конечности

Отсутствие и ампутация конечностей, отсутствие и сращения пальцев, дополнительные пальцы, дисплазия тазобедренного сустава, ортопедические дефекты нижних конечностей.

Родовая травма: перелом костей конечностей, паралич шейно-плечевого сплетения.

Выявленные аномалии не служат обычно основанием для проведения экстренных терапевтических мер непосредственно в родильном зале, но имеют решающее значение при решении вопроса о переводе ребенка или в отделение физиологии новорожденных, или в отделение специализированной помощи. Подробная запись о результатах исследования характеризует исходное состояние ребенка при рождении и позволяет, таким образом, провести сравнение с последующим развитием.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Спинномозговая грыжа (рахишизис) с выпячиванием спинномозговой ткани (менингомиелоцеле) является серьезным и в прогностическом отношении крайне тяжелым дефектом. Диагноз не представляет трудностей, но необходимо определить локализацию и объем дефекта, как, впрочем, и состав выпавшей ткани (спинной мозг, мозговые оболочки). Очень важно установить, покрыт ли дефект полностью кожей или (что встречается гораздо чаще) лишь перепончатой оболочкой, иногда…

Если во время беременности и родоразрешения не обнаружены никакие факторы риска, сигнализирующие о повышенной вероятности, что новорожденный будет нуждаться в особой диагностической и терапевтической помощи, первую обработку и туалет новорожденного после рождения проводят, как правило, акушеры-гинекологи и акушерки. Эта система имеет несомненно свои преимущества у большинства физиологически протекающих родов, однако в случае неожиданных осложнений со…

Атрезия пищевода примерно в 90 % случаев осложняется наличием свища, который соединяет нижний сегмент пищевода с трахеей. В остальных случаях имеет обычно место прекращение пассажа при отсутствии свища. Непосредственную угрозу после рождения представляет возможность прямой аспирации скопившейся слизи или принятой пищи из эзофагеального мешка в легкие, и развитие воспалительных изменений, поэтому очень желательно раннее установление…

Патологические состояния, ставящие под непосредственную угрозу основные жизненные функции, как асфиксия в родах, глубокая незрелость, общая водянка, могут пренатально прогнозироваться и являются, как правило, показанием для присутствия педиатра. Если сумма баллов по шкале Апгар достаточно высока, это значит 8 баллов и больше, и если не выявлены другие отклонения от нормы, акушерка заканчивает туалет ребенка и…

Проникновение влагалищной флоры (кишечная палочка и другие грамотрицательные микробы, стафилококки, редко стрептококки) в полости матки начинается сразу после разрыва околоплодных оболочек и может стать для рождающегося плода патогенным фактором, если излитие околоплодных вод наступает преждевременно, в случае затяжных родов, при оперативных вмешательствах через естественные родовые пути, а также при наличии инфекции у матери, особенно в…

Популярное
Новое Прочее