Голова

Мозговая часть: родовая опухоль, кефалгематома, микроцефалия, гидроцефалия, анэнцефалия, дефекты черепных костей; лицевая часть: аномалии скелета лица, глаз, ушей, расщелина губы и неба, микро-гнатия.

Родовая травма: травмирование щипцами или вакуум-экстрактором, переломы черепных костей, парез лицевого нерва.

Грудная клетка

Деформация грудной стенки, ретракция грудной кости, втяжение межреберных промежутков и яремной ямки, нетипичные аускультативные изменения на легких, сердце (частота сердцебиений, ритм, локализация верхушки, наличие шума, цианоз). Родовая травма: перелом ключицы.

Живот

Вздутый, асцитический, увеличение размеров печени и селезенки, наличие аномальных масс, неперфорированный задний проход. Родовая травма: разрыв печени или селезенки.

Гениталии: эктопия и экстрофия мочевого пузыря, гермафродитизм. У мальчиков: гипоспадия, задержка опущения яичек, гидроцеле; у девочек: развитие половых губ, вирилизация гениталий при наличии адренальной гиперплазии.

Конечности

Отсутствие и ампутация конечностей, отсутствие и сращения пальцев, дополнительные пальцы, дисплазия тазобедренного сустава, ортопедические дефекты нижних конечностей.

Родовая травма: перелом костей конечностей, паралич шейно-плечевого сплетения.

Выявленные аномалии не служат обычно основанием для проведения экстренных терапевтических мер непосредственно в родильном зале, но имеют решающее значение при решении вопроса о переводе ребенка или в отделение физиологии новорожденных, или в отделение специализированной помощи. Подробная запись о результатах исследования характеризует исходное состояние ребенка при рождении и позволяет, таким образом, провести сравнение с последующим развитием.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Патологические состояния, ставящие под непосредственную угрозу основные жизненные функции, как асфиксия в родах, глубокая незрелость, общая водянка, могут пренатально прогнозироваться и являются, как правило, показанием для присутствия педиатра. Если сумма баллов по шкале Апгар достаточно высока, это значит 8 баллов и больше, и если не выявлены другие отклонения от нормы, акушерка заканчивает туалет ребенка и…

Проникновение влагалищной флоры (кишечная палочка и другие грамотрицательные микробы, стафилококки, редко стрептококки) в полости матки начинается сразу после разрыва околоплодных оболочек и может стать для рождающегося плода патогенным фактором, если излитие околоплодных вод наступает преждевременно, в случае затяжных родов, при оперативных вмешательствах через естественные родовые пути, а также при наличии инфекции у матери, особенно в…

Окончательная перевязка пуповинного остатка проводится главным образом во избежание вторичного кровотечения из сосудов пуповины. Она должна быть асептической, ибо засыхающий остаток и демаркационная зона являются главным местом проникновения инфекции, которая может перейти по сосудам вглубь и вызвать пупочный сепсис. С механической и гигиенической точек зрения оптимальным для закрытия пуповинного остатка является сжатие при помощи зажима….

Если клиническое состояние новорожденного не требует срочной терапии непосредственно угрожающих жизни состояний или ускоренного перевода из родильного зала в специализированное отделение, задача педиатра в родильном зале состоит в том, чтобы провести общую оценку состояния новорожденного и диагностировать пороки развития, последствия послеродовой травмы или перинатального заболевания (инфекция, гипербилирубинемия и т. д.). Обследование новорожденного в родильном зале…

Профилактика гонорройной инфекции глаз (кредеизация) является в ЧССР обязательной. Согласно первоначальному, существующему почти 100 лет предложению Креде, основным профилактическим методом остается закапывание в конъюнктивальный мешок 1 % раствора Argentum nitricum или Argentum aceticum. Эффект весьма надежен, но его недостаток заключается в том, что раствор оказывает иногда химически раздражающее действие и при случайной высшей концентрации для…

Популярное
Новое Прочее