Изменения со стороны периферической крови (Увеличение нейтрофилов)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Изменения со стороны периферической крови (Увеличение нейтрофилов)

Увеличение нейтрофилов происходило, как правило, за счет сегментоядерных форм (по классификации Шиллинга), сдвиг лейкоцитарной формулы влево наблюдался только при особой остроте и активности процесса.

У 25% детей, в основном при непрерывно рецидивирующем течении в аллергическом субсепсисе, в периферической крови появлялись юные нейтрофилы, миелоциты или промиелоциты.

В подобных случаях сочетание с анемией, лейкоцитозом, увеличением лимфатических узлов и паренхиматозных органов создавало известные трудности в дифференциальной диагностике от заболеваний крови.

У некоторых больных с особо яркими гематологическими сдвигами при стертой клинике суставных явлений с диагностической целью приходилось прибегать к стернальной пункции.

Как справедливо отмечает М. С. Дульцин (1961), глубокие изменения, происходящие в системе соединительной ткани у больных различными коллагенозами, находят свое отражение и в состоянии органов кроветворения, что полностью соответствует господствующей ныне унитарной теории кроветворения о происхождении клеток крови из ретикулярной клетки мезенхимы через фазу гемоцитобласта. Вторичные изменения в сосудах при заболеваниях крови и вторичные изменения в системе крови у больных коллагенозами сближают последние с гемопатиями.

Клинические их проявления могут быть во многом сходными. Наш клинический опыт и наблюдения других авторов убеждают в необходимости углубленного гематологического обследования, в том числе и костномозгового пунктата, у всех больных с не вполне типичной картиной ревматоидного артрита.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Нарушение белкового обмена, характерное вообще для больных ревматоидным артритом, с присоединением амилоидоза усугублялось и приобретало некоторые отличительные черты в виде резкого снижения общего белка и альбуминов, значительного увеличения а2-фракции глобулинов и в меньшей степени B-глобулинов. В протеинурической стадии, в особенности же в отечно-гипотонической и азотемической, выявлялись нарушения некоторых показателей липидного обмена в виде гиперлипидемии, повышения…

Протеинурия — ранний, но неустойчивый симптом; резкие сдвиги в белковом спектре крови — позднее проявление, так же как и отеки. Мочевой осадок, даже в разгар почечной патологии, небогатый. В последние годы появились данные как экспериментаторов, так и клиницистов о неблагоприятном влиянии кортикостероидов и АКТГ на развитие амилоидоза (М. Г. Астапенко, 1965; Laroche, Lagrue, 1958; Ennevaard,…

Поражение почек (Исследования Gardner) Gardner (1962) провел сравнение результатов вскрытий 54 умерших от ревматоидного артрита в 1935 — 1950 гг. (до «эры» кортизона) и 54 — в период 1954 — 1960 гг. До 1950 г. амилоидоз был обнаружен у 5 больных (9,3%), после 1954 г. — у 8 (14,8%), но только один из этих больных…

Клинические наблюдения убеждают в том, что кортикостероиды не предупреждают развитие амилоидоза. В лучшем случае они маскируют его проявления, которые выступают отчетливее с их отменой. Все изложенное о поражении почек у больных ревматоидным артритом свидетельствует о частоте этой патологии при указанном заболевании. Ее проявления разнообразны: от непостоянной легкой протеинурии до выраженного нефротического синдрома. Патологические изменения в…

Как показал клинический опыт многих исследователей, при ревматоидном артрите в патологический процесс вовлекаются следующие части глаза: капсула, светопреломляющие среды и сосудистый тракт. Последний, преимущественно передний его отдел (в области ресничного тела и радужной оболочки), поражается чаще всего — возникает ирит или иридоциклит. Значительно реже, по данным литературы, развивается хориоидит или увеит. Поражение прозрачных сред расценивают…

Популярное
Новое Прочее