Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей

Некоторым подспорьем в дифференциальной диагностике ревматоидного артрита от ревматизма может служить возраст больных: ревматоидным артритом заболевают чаще дети до 5 — 7 лет, ревматизмом — преимущественно старше этого возраста. У больных ревматоидным артритом в остром периоде болезни значительно чаще наблюдаются разнообразные кожные высыпания, особенно типа крапивницы; более отчетлива реакция органов ретикуло-эндотелиальной системы; нередко отмечается боль…


Во время лечения гормонами проводятся общепринятые в настоящее время мероприятия: больному ограничивается введение поваренной соли и жидкости, назначаются препараты калия, регулярно измеряется артериальное давление, исследуется моча на сахар, кал на скрытую кровь и желудочный сок (при появлении диспепсических жалоб). Только некоторые из побочных явлений, такие, как желудочно-кишечное кровотечение, психоз, диабет, выраженный гиперкортизонизм и др., влекут…


Игорь Б., 7 лет, направлен в Институт педиатрии АМН СССР для установления диагноза с подозрением на сепсис. В годовалом возрасте ребенок перенес какое-то неясное лихорадочное заболевание, которое сопровождалось высокой температурой, уртикарными высыпаниями, опуханием мелких суставов кистей и стоп. Лечился симптоматически в детской клинике Краснодара. Диагноз не был установлен. Через 6 лет заболевание возобновилось, среди полного…


За последние годы стероидные гормоны широко используются как местное средство при самых различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: ревматоидном артрите, подагре, ревматическом артрите, обменно-дистрофических поражениях суставов, артрите при системной красной волчанке, травматическом повреждении сосудов, тендовагинитах и пр. (Э. Г. Пихлак, I960; В. П. Павлов, 1964; Currie, McNicol, 1962; Strandberg, 1964, и др.). Терапевтический эффект при внутрисуставном лечении…


Иногда возникает необходимость в дифференциальной диагностике с острым лейкозом. Последний у некоторых детей имеет вначале клинический симптомокомплекс, симулирующий ревматоидный артрит, в то же время типичные для лейкоза изменения в периферической крови могут длительное время отсутствовать (Т. Д. Миримова и др., 1964). С другой стороны, такие симптомы, как лимфаденопатии, увеличение печени и селезенки в сочетании с…


Техника пункции большинства суставов несложна и хорошо описана в отдельных статьях и руководствах (В. П. Павлов, 1964; Дж. Глин, 1960, и др.). Основное правило при этом методе лечения — соблюдение строгой асептики и антисептики: подготовка рук методами, принятыми в хирургии; тщательная обработка места пункции йодом и спиртом; отграничение обработанной поверхности стерильными полотенцами. Большинство авторов рекомендуют…


Светлана С, 5 лет 7 месяцев, поступила в I отделение старшего возраста Института педиатрии АМН СССР 25/VI 1964 г. с диагнозом ревматоидного артрита спустя год от начала заболевания. За этот срок лечилась амбулаторно и в течение 5 месяцев в туберкулезном санатории в связи с подозрением на туберкулез суставов. Последние несколько месяцев получала преднизолон, который был…


При некоторых инфекциях (гонорея, дизентерия, бруцеллез, скарлатина, коревая краснуха и др.) могут возникать инфекционно-аллергические артриты, напоминающие по клинике ревматоидный артрит в период острых начальных его проявлений. В диагностике помогают тщательно собранный анамнез о перенесенном в недалеком прошлом том или ином заболевании или признаки его в данный момент, а также положительные пробы (Борде — Жангу —…


Клиника инфекционно-аллергического полиартрита имеет много общего, с одной стороны, с ревматизмом, с другой — с ревматоидным артритом. Дифференциальный диагноз между ними исключительно труден. Решающим является длительное динамическое наблюдение. При подостром варианте течения суставной формы ревматоидного артрита самым частым неправильным диагнозом является туберкулез суставов. Предпосылкой к этому служит не только сходство локальной симптоматики (изменение формы и…


Для ревматоидного артрита более характерно преобладание нейтрофилов в синовиальной жидкости, для туберкулеза — лимфоцитов (Е. А. Липкина и др., 1963). В исключении туберкулезного поражения суставов имеют значение: отсутствие активного легочного специфического процесса, отрицательные туберкулиновые пробы (реакция Пиркета, Манту, очаговая подкожная проба Коха), присоединение воспалительных изменений в других суставах по мере развития заболевания. О ревматоидном артрите…


Популярное
Новое Прочее