Помимо описанных, чаще всего врожденных или регулярно начинающихся в грудном и детском возрасте атрофических процессов, которые вследствие этого почти специфичны для детского возраста, существует еще много подобных болезненных процессов и состояний кожи, приобретенных, развивающихся позднее и наблюдающихся редко, как исключение, или вообще не встречающихся у детей.
Пятнистая атрофия кожи (anetodermia erythematomaculosa Jadassohn)
Это первичная атрофия характеризуется появлением округлых или в виде полосок пятен, которые, по мнению Ядассона, развиваются из папул. Очень быстро, однако, оформляются эритематозные пятна, вскоре переходящие в атрофию.
Развившееся уже пятно — красно-фиолетового цвета и расположено ниже или выше уровня кожи. Эпителий, покрывающий пятно, истончен и при движении кожи сморщивается. Кожа в пораженных местах мягкая на ощупь, и палец как бы утопает в ней. Пятна располагаются на наружных поверхностях конечностей, на спине, животе, лице, шее. Заболевание преимущественно встречается у молодежи, а также у подростков и детей более старшего возраста.
Striae distensae. В детском возрасте так называемые «растянутые» полоски на коже наблюдаются главным образом в период до и во время полового созревания при ненормальном ожирении. Чаще всего они бывают выражением эндокринно-обусловленного ожирения и наблюдаются прежде всего при болезни Иценко-Кушинга.
«Растянутые» полоски наблюдаются гораздо чаще после введения терапии кортикостероидными гормонами и теперь считается, что они вообще являются выражением гиперкортицизма.
Эластическая псевдоксантома (pseudoxanthoma elasticum)
Это — вообще редкое заболевание, как исключение встречается и у детей. Приводится списание случая заболевания 9-летнего ребенка. Заболевание характеризуется появлением светло-желтоватых атрофических папуловидных изменений, локализующихся, главным образом, в области шеи и больших складок. Кожные явления часто сопровождаются поражением глаз, кровеносных сосудов, представляя, таким образом, системное заболевание (дистрофию эластической ткани).
Невродистрофии кожи. Чаще у взрослых, но также и у детей, наблюдаются дистрофии кожи при различных заболеваниях центральной и периферической нервной системы (полиомиелит, энцефалиты, невриты, сирингомиелия табес, параплегии и гемиплегии и пр.). Кожные проявления при подобных дистрофиях различны. Одним из проявлений является так называемая «блестящая кожа».
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Введение. Учение о коллагенозах развивается параллельно с нашими знаниями об основном веществе дермы, происхождении волокнистой структуры соединительной ткани, образовании и составе коллагена и влиянии на него внешних и внутренних факторов. Эти знания, с одной стороны, позволяют выяснить физиологические и патологические процессы, происходящие в коллагеновой ткани, а с другой стороны, открывают более рациональные терапевтические возможности. Как…
Это редкое, но встречающееся и у детей младшего возраста заболевание, которое диагностируется еще реже, выражается следующей клинической картиной: заболевание начинается постепенно, незаметно, или же внезапно, остро, часто после ангины или другой инфекции. Нередко температура повышается с приступом лихорадки. Развивается состояние общей слабости. Появляются неопределенные, частые боли в суставах конечностей, в брюшной области. Появляются отеки, может…
Клемперер (Klemperer) относит к коллагенозам генерализованную склеродермию, дерматомиозит, диссеминированный эритематоз, узелковый периартриит. Теперь в эту группу включают также rheumatis mus verus, хронический полиартрит, аллергический субсепсис, различные гиперергические ангииты и другие заболевания, сходные с перечисленными. Несмотря на большие различия этих заболеваний в отношении общей клинической характеристики, у них имеются некоторые, немалого значения, общие признаки: Общий морфологический…
Гистопатология Процесс локализуется в средних и глубоких сосудах (кожи). Сначала наступает фибринозная эксудация в медию мелких и средних артерий. Затем мышечные волокна сосудов некротизируются. Периартериальный отек начинается эозинофильным инфильтратом, к которому присоединяется гистиоцитная реакция. В результате образуется множество мелких узлов и гранулем, аневризмы стенок сосудов, облитерация сосудов. Процесс может длиться на протяжении долгих лет. Диагноз…
Если близкие к склеродермии состояния — склерема и склередема — специфичны для новорожденных, то истинная прогрессирующая и ограниченная склеродермия редко встречается в раннем детском возрасте и гораздо чаще у детей более старшего возраста. При этом у детей наблюдаются ограниченные, преимущественно линеарные формы и реже прогрессирующая склеродермия и формы morphoea placata и guttata. Прогрессирующая или диффузная…
