Ретикулезы и гранулематозы (Общая эволюция)

Общая эволюция

Ретикулогистиоцитарные гиперплазии (ретикулезы) сначала до конца могут протекать доброкачественно или же быть сначала до конца злокачественными. По мнению большинства авторов чаще всего заболевание начинается доброкачественной гиперплазией, которая рано или поздно переходит в злокачественную.

Гиперплазия может быть сначала до конца ограничена только на данном участке кожи или другого органа, или же развиваться в основном или последовательно как системное заболевание на различных участках, охватывая иногда всю ретикулогистиоцитарную систему. Это так называемые «системные ретикулезы», которые некоторые авторы и считают именно истинными ретикулезами.

Гематологические проявления

Ретикулогистиоцитарная система, которая, по мнению А. А. Максимова обладает и гематогенными функциями, при некоторых своих прорастаниях может сопровождаться появлением в крови новых, неприсущих ее нормальному составу, клеточных элементов. Главными клеточными элементами, которые могут при ретикулезах перейти в кровь, являются моноциты, реже — лимфоциты.

Этот переход может выразиться иногда истинной (моноцитной) лейкемией. При других видах ретикулеза вместо лейкемии в крови устанавливают наличие типичных для ретикулогистиоцитарных гиперплазий клеток — лимфоцитов, эозинофильных гранулоцитов, базофильных гранулоцитов, чем характеризуются некоторые ретикулопатии с алейкемической картиной крови.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

В 1868 году Ротмунд описал у ребенка 5 лет, а затем и у других двух детей синдром, характеризующийся двумя главными симптомами: особой дегенерацией кожи и катарактой. Синдром, появившись, остается на всю жизнь. Поражение кожи появляется во втором полугодии жизни, прежде всего на щеках, а затем на подбородке, лбу, носу, конечностях и ягодицах. На этих местах…

Роб Смит (Robb Smith) в 1938 году определил ретикулез как «прогрессивную гиперплазию ретикулярной ткани с дифференциацией к одному или многим типам клеток». Подобная гиперплазия нередко распространяется на всю ретикулярную ткань и может быть связана с лейкемией. Это мнение о сути ретикулезов игнорирует причины, приводящие к прорастанию ретикулярной ткани, и включает различные процессы известного и неизвестного…

Дифференциальный диагноз следует проводить со многими другими врожденными или появляющимися в детском возрасте заболеваниями, наиболее важными из которых являются: склеропойкилодермия — scleropoikilodermia (Arndt Jaffe), которая выражается главным образом склеродактилией; невоидная пойкилодермия — poikilodermia naevifor mis (Zinsser), сопровождающаяся дистрофией ногтей и лейкоплакией слизистой полости рта; врожденный дискератоз — dyskeratosis congenita (Engman Cole), идентичный предыдущему заболеванию; врожденная…

Ретикулогистиоцитарная гиперплазия по своему клеточному составу может быть мономорфной или полиморфной. Когда на первый план патологического процесса выступает гиперплазия ретикулогистиоцитарных клеточных элементов, при неизвестной этиологии, независимо от вида гиперплазии (орто, мета или неопластической) можно говорить о ретикулезе. Однако, при истинных ретикулезах, по мнению тех же авторов, имеет место исключительная или преимущественная мономорфная гиперплазия клеток ретикулогистиоцитарной…

В 1904 году Вернер описал у 4 сестер другой синдром, при котором склеродермия сочетается с катарактой. Явления со стороны кожи наблюдаются главным образом в возрасте старше 20 лет. Поражения охватывают дистальные части конечностей. На этих местах наступает рассасывание подкожной жировой клетчатки и мышц. Развивается дисхромия кожи, которая приобретает пятнисто-мраморную или сетчатую структуру. Эти явления напоминают…

Популярное
Новое Прочее