Симптоматология
Чесотка характеризуется тремя основными симптомами:
- специфическим элементом сыпи — чесоточным ходом;
- интенсивным зудом, главным образом ночным;
- характерной, обычно симметричной локализацией.
В развитии симптомов можно наметить схематически три периода: период инкубации и начала заболевания; период полного развития; период осложнений (не специфических сыпей и пиодермитов).
|
Внутренность чесоточного хода.
Видны взрослая самка клеща, фекальные массы. |
Начальный период чесотки, который можно назвать еще латентным, длится в среднем 10 дней, с колебаниями от 2 дней до 6 недель. Он более короткий в теплые сезоны, и более длинный — в холодно время года.
В этот период больной ни на что, кромезуда, нежалуется. На коже отмечаются скоропреходящие эритемы или волдыри. Зуд еще не повсеместен, а локализуется в отдельных участках, появляется периодически, главным образом ночью.
Период полного развития чесотки характеризуется усилением зуда, появляющимся в основном ночью и локализующимся преимущественно на определенных участках. Зуд возникает, когда больной ложится спать и исчезает рано утром. Сила его зависит от выраженности заболевания и состояния нервной системы больного.
Типичными элементами сыпи, которыми характеризуется чесотка, являются чесоточный ход и так называемая «жемчужная» везикула.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Способ внедрения личинки в кожу не вполне выяснен. Предполагают, что самка овода откладывает яйцо на кожу, и впоследствии при случайном поранении оно попадает в слои эпидермиса, из него выходит личинка и начинает двигаться; при частом соприкосновении с лошадьми, с их кожи и на кожу человека попадают яйца, находящиеся в стадии непосредственно перед вылуплением, так что…
Дерматит, вызванный гусеницами. При непосредственном контакте или при ползании по коже различных видов гусениц на коже появляются линейные, сильно зудящие эритемы. Самым сильным раздражающим эффектом обладают гусеницы дубовых и сосновых лесов — так называемые Taumatopea processionaea. Гусеница, ползающая по коже, может вызвать, кроме описанных эритем, на расстоянии от них на открытых поверхностях кожи сильно зудящую…
Они играют большую роль в общей патологии, главным образом при передаче инфекционных заболеваний (бактериальных, риккетсиозов, паразитозов). Нередко и чисто кожные инфекции обусловливаются поражениями кожи при укусе насекомых (стафилококкции, вероятно туберкулез, а возможно и лепра). Здесь мы остановимся только на поражениях кожи, вызванных самим укусом насекомых и находящихся в непосредственной связи с ним. Семейств, родов и…
Диагноз определяется легче, когда сыпь появляется при определенных условиях — пребывание на открытом воздухе в местностях с большим количеством насекомых, при поражении всех участвующих в экскурсии или при поражении обнаженных участков кожи. В настоящее время считают установленным, что существует прогрессирующая сенсибилизация на укус насекомых. Кожные явления могут появиться и на значительном расстоянии от места укуса…
Укусы Scleroderma — небольшого муравья, живущего в старой мебели. Укусы этого насекомого сильно болезненны и сопровождаются регионарным аденитом и повышенной температурой. Диагноз определяют после обнаружения нескольких одновременных укусов. Само насекомое найти трудно. Укусы клопов диагностируются легче. Они выражаются уртикароподобными папулами, в центре которых находится геморрагический очаг, и они располагаются группами на тех местах, которые были…