Решающим фактором этиологии и патогенеза пиодермитов является патогенность кокков. Еще недавно стрептококков разделяли на гемолитических, зеленящих, негемолитических и строго анаэробно развивающихся Streptococcus putrificus.

Основную патогенную роль в настоящее время приписывают гемолитическим стрептококкам, которых выделяют при скарлатине, ангинах, роже, панариции, флегмонах, импетиго.

Основное значение в определении этиологической роли и патогенности стрептококков в настоящее время имеет серология, при помощи которой устанавливают различные серологические типы (А, В, С, D и др.) стрептококков.

Патогенность стафилококков определяется уже не их хромогенностью, а их способностью расщеплять манит и давать положительную дермонекротическую пробу у подопытных животных, вызывать гемолиз и фибринолиз и образовывать плазмакоагулазу.

Различают три основные группы стафилококков — с сильно, средне и совсем невыраженным свойством гемолиза, образования дермонекротической пробы и плазмакоагулазы.

При пиодермитах инфекция проникает, в первую очередь, извне: у взрослых через отверстия сально-волосяных фолликулов, а у детей главным образом через отверстия потовых желез. Гораздо реже перенесение кокковых инфекций может произойти кровеносным или лимфатическим путем.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Эта тяжелая форма эктимы выражается в множестве рассеянных по всему телу изменений. Начинается пузырями, из которых вскоре развиваются некротические язвы. В качестве возбудителей этой формы часто выделяют Pseudomonas aeruginosa, вульгарного протея, кишечную палочку, Klebsiella pneumoniae. У детей кожные явления часто сопровождаются септической общей картиной. Прогноз серьезный. Антибиотическая терапия не всегда эффективна. Хроническая диффузная стрептодермия (Streptodermia…

(Morbus Weber-Christian, panniculitis nodularis recidivans febrilis) Это хронический панникулит (гиподермит), который развивается приступами и сопровождается лейкопенией и перемежающейся лихорадкой. Встречается и у детей; описаны случаи летального исхода у детей старше 9 месяцев. Болезнь выражается в многочисленных узловатых изменениях в подкожной жировой клетчатке, которые могут развиться на любом участке кожи — на туловище, конечностях, голове. Узлы…

Кажущееся с виду большое разнообразие клинических картин, вызываемых стафилококками, всегда можно свести к основному высыпному элементу — пустуле, расположенной остиофолликулярно (вокруг воронки сально-волосяного фолликула) или перипорально (вокруг выводного протока, в самом выводном протоке и в устьях потовых желез), т.е. в местах, являющихся слабыми пунктами кожного антибактериального барьера. Многообразие стафилококковых пиодермитов обусловливается анатомическим устройством волосяного фолликула,…

Вызванные стрептококковой инфекцией лимфангоиты и лимфадениты могут развиться после первичного пиодермита, или же быть единственным выражением другой кожной болезни или повреждения, дополнительно инфицированных стрептококками. Клиническая морфология лимфангоита, которая выражается в линейной эритеме, начинающейся с места первичного поражения и развивающейся по ходу лимфатического сосуда до соответствующего лимфатического узла, известна каждому врачу. Однако нужно обратить внимание на…

Здесь этиологическая роль стафилококковой инфекции в настоящее время полностью отвергнута. Заболевание вызывается вирусом пузырькового лишая и вакцины.Гелеангиэктатическая гранулема (Granuloma teleangiectaticum) Это заболевание, которое называют еще granuloma pyogenicum, granuloma pediculatum, botryomycoma, и которое еще не так давно считали своеобразным пиодермитом, теперь уже не причисляют к кокковым заболеваниям. В настоящее время считают, что это своеобразная гранулема или…

Популярное
Новое Прочее