Синдром Стивенса-Джонсона (Stevens-Johnson), описанный американскими авторами в 1922 году как «новое» заболевание. Развитие этого синдрома происходит следующим образом: после неспецифических продромальных явлений, как при остром инфекционном заболевании, наступает фебрильное состояние типа континуа. Температура держится в течение 2 — 3 недель и затем литически падает.
Одновременно с лихорадочным состоянием на коже появляется сыпь, составленная из пятнисто-папулезных элементов, располагающихся, главным образом, на конечностях, лице, ягодицах и в области половых органов. Часто сыпь бывает буллезного характера.
Прежде всего бросается в глаза поражение рта и глаз. Во рту развивается стоматит, который считают обязательным симптомом. Развивается конъюнктивит с псевдо-мембранозными налетами, язвы на роговице, вплоть до тяжелой офтальмии со слепотой. У мужчин может развиться уретрит, а у женщин — вульвовагинит. Бронхопневмонии также не являются редкими явлениями.
Синдром Стивенса-Джонсона встречается и в молодом возрасте после периода полового созревания, причем в казуистике описываются, кроме того, и другие симптомы: рецидивность, осложнения (фарингиты, трахеиты, бронхиты, отиты, ларингиты с отеком гортани).
Также отмечаются серозный менингит, парез дельтовидной мышцы, токсические миокардиты, смертельные случаи. Сыпь на коже сходна с сыпью при многоформной эксудативной эритеме.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
При дистрофической форме болезни гораздо чаще, чем при обыкновенной форме, поражаются слизистые полости рта, зева, половые органы, анус. Изменения в полости рта, где пузыри быстро лопаются и вскрываются кровоточащими эрозиями, наступают еще при первых приемах пищи (при сосании) и могут нарушить, даже сделать невозможным, питание. Постоянно повторяющиеся эрозии в полости рта вызывают истончение и атрофию…
Некоторые авторы отрицают существование истинного обыкновенного пемфигуса в детском возрасте, считая, что это болезнь взрослых нервно дистрофического патогенеза. Другие принимают, что хотя и гораздо реже, чем болезнь Дюринга, обыкновенный пемфигус наблюдается и у детей, причем течение его более легкое, прогноз более хороший. Подобные случаи отождествляются с так называемыми пемфигоидами. Третьи авторы сообщают, что у детей…
Нам не приходилось в течение 30 лет наблюдать ни одного случая истинного обыкновенного пемфигуса в грудном и раннем детском возрасте. Но мы наблюдали случаи, начинающиеся у подростков и в возрасте до полового созревания, с лучшим прогнозом (quo ad vitam), чем у взрослых. В противоречие с утверждением А. Б. Селисского (loc. cit.) и других авторов, однако,…
Это заболевание сравнительно часто встречается и у детей. Оно выражается умеренным, доброкачественным течением, поражением нескольких членов одной и той же семьи, локализацией пузырей преимущественно в области шеи, в подмышечных впадинах и в ано-генитальной области. В развитой форме заболевание больше напоминает бляшки им петигинизированной экземы. В некоротых случаях отмечается хорошее воздействие антибиотиков на это заболевание. Еще…
Заболевание хроническое и наблюдается у детей в возрасте от 3 недель до 18 месяцев. Характеризируется кожными проявлениями, выпадением волос и нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта (поносы). Протекает с ремиссиями и обострениями, которые могут привести к смерти. Болезнь начинается незаметно, исподволь, постепенно усиливающимися явлениями. В начале высыпания скудные, развиваются главным образом вокруг естественных отверстий или на…
