Красный волосяной лишай (pityriasis rubra pilaris)

Гораздо чаще, чем красный плоский лишай, в грудном и детском возрасте наблюдается красный волосяной лишай, который в ряде случаев начинается именно в этом возрасте. Нередки семейные случаи.

Морфология и клиника

Pityriasis rubra pilarisЗаболевание характеризуется типичными мелкими, размерами с булавочную головку папулами, желто грозового цвета, располагающимися в отверстиях волосяных фолликулов.

Верхушки папул острые, форма их конусовидная, консистенция плотная, они покрыты сухими, сероватыми чешуйками, под которыми нередко находится один или несколько атрофических, истонченных, изогнутых или обломанных волосков.

В центре некоторых папул видна роговая пробка, после удаления которой остается центральное углубление в виде пупка. Такие папулы обычно сгруппированы в определенных зонах.

Кожа в этих местах на ощупь шероховатая, как поверхность терки. Высыпания располагаются симметрично, преимущественно по наружным поверхностям конечностей и на туловище. Особенно характерна локализация на коже тыльной поверхности кистей и первых фаланг пальцев кисти.

Наличие изменений на волосистой части головы, выраженных диффузным скоплением, в виде перхоти, серых чешуек на слегка покрасневшей коже, также характерна для красного волосяного лишая (р. г. р.). Кроме того, кожа лица краснеет, натягивается, становится блестящей, покрывается такими же сероватыми чешуйками, особенно в носогубных складках, перед ушами, вокруг глаз. Иногда наблюдается при этом умеренный выворот век.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Типичным является поражение кожи разгибательной поверхности локтевых и коленных суставов, где образуются розовато-красного цвета бляшки, покрытые крепко спаянными серовато-желтого цвета чешуйками, часто образующими толстый слой, как при псориазе. Около этих бляшек видны отдельные фолликулярные папулы. Постоянным симптомом р. г. р., особенно важным и характерным в детском возрасте, является диффузное гиперкератотическое утолщение кожи ладоней и подошв….

При наступлении периода полового созревания изменения уменьшаются, иногда вплоть до исчезновения. Однако у детей существуют, что приходилось нам неоднократно наблюдать, сравнительно остро протекающие формы р. г. р., быстро приводящие к диффузной эритродермии. Эти формы по нашим наблюдениям имеют более хороший прогноз, и могут пройти бесследно еще в детском возрасте, особенно при настойчивом лечении. Этиология и…

Пузырчатая сыпь может характеризовать целый ряд дерматозов грудного и детского возраста известной или неизвестной еще этиологии и патогенеза. Сочность детской кожи и склонность ее к эксудативным реакциям способствует появлению пузырей на коже при разных заболеваниях. В других случаях пузыри являются почти постоянным, но неосновным, симптомом кожного заболевания. К перечисленным дерматозам относят, например, эпидемическую пузырчатку новорожденных,…

Это заболевание наблюдается у детей не реже, чем у взрослых, и встречается в любом детском возрасте, в том числе и у грудных детей, одинаково часто у девочек и мальчиков. В детском возрасте оно характеризуется некоторыми клиническими особенностями, важными в диагностическом отношении. Заболевание начинается всегда остро, но течение его хроническое, приступообразное, с полиморфной сыпью: эритемато отечные…

Диагноз прост при типичном герпетиформном групировании полиморфной сыпи с пузырьками и пузырями. При наличии мономорфной и атипичной сыпи и всегда, когда трудно определить клинический диагноз, этому может способствовать обнаружение эозинофилии в крови и содержимом пузырей с помощью цитопробы Tzanck и, главным образом, путем проведения йодной пробы. У детей ее проводят с помощью 3 — 5%-ного…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее