Экземы в грудном и раннем детском возрасте

Определение. Различные клинические единицы, включаемые в группу экзем в грудном и раннем детском возрасте, требуют предварительного выяснения вопроса о терминах «дерматит » и «экзема». Определение содержания понятий дерматит и экзема — вопрос школы и доктрины. Мы принимаем следующие определения:

Экзема — воспалительная реакция кожи, возникающая под влиянием самых разнообразных раздражителей внешнего и внутреннего происхождения у предрасположенных к ней организхмов. Эта реакция выражается в дермоэпидермите, отличающимся своеобразным губчатым воспалением эпидермиса и неспецифическим воспалением поверхностных слоев дермы. Внешне этот процесс выражается в покраснении, слабом припухании кожи, появлением мелких папул и пузырьков, мокнутии, корках, инфильтрации, шелушении, растрескивании, частых рецидивах. Эти изменения сопровождаются зудом различной степени.

В зависимости от стадии экзема носит различные названия:

  • острая и хроническая;
  • мокнущая (eczema madidans);
  • корковая (е. crustosum);
  • сухая — шелушащаяся (е. squamosum);
  • лихенифицированная (е. lichenificatum) и т. д.

Очаги экземы часто и легко подвергаются вторичной инфекции, покрываясь при этом импетигинозными корками (eczema impetiginisatum).


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Чрезвычайно широкое применение этих лечебных средств у детей нередко сопровождается явлениями непереносимости. Они могут быть аллергическими, токсическими и дисбактериальными. Аллергические явления могут быть общими или местными. Общие выражаются различными экзантемами: эритемными, уртикарными, скарлатиноформными, подобными кори, краснухе и пр. Особенно характерна триада: высыпь на 9-й день, лихорадка и эозинофилия. Часто наблюдаются отеки и астма. Местные проявления…

О частоте побочных явлений при лечении антибиотиками можно судить по следующим данным. У 12 из 1000 лечившихся пенициллином больных И. Ш. Кассирский наблюдал аллергические реакции, главным образом, крапивницу и реже отек век и лица. У. А. Аскаров сообщает о 24 случаях уртикарной реакции, 9 случаях высыпаний, напоминающих erythema exsudativum multiforme, 8 — эритродермии и 2…

Повышенная чувствительность к пенициллину часто обусловливается предварительной сенсибилизацией организма дерматомикозами, вдыханием спор сапрофитных грибков и находящимися в пище сапрофитными грибками, известное количество которых является специфическим для данных продуктов питания, например, для хлеба, помидоров, картофеля и пр. Наиболее часто сенсибилизация по отношению к пенициллину наступает при соприкосновении этого антибиотика с кожей и слизистыми, например, при применении…

Наблюдаются: хотя и весьма редко, анафилактоидные состояния и анафилактический шок. По мнению Александера, анафилактоидные состояния начинаются через 20 минут после впрыскивания. У больного начинается одышка, приступы кашля, побледнение, цианоз и потение. В легких случаях эти явления проходят через 3 — 5 минут. При тяжелом анафилактическом шоке явления начинаются тяжелым приступом кашля; одышка, бледность и синюшность…

При лечении стрептомицином аллергические реакции почти те же, что и при применении пенициллина. Наиболее часто они наблюдаются при профессиональном контакте со стрептомицином у медицинского персонала. Гораздо важнее при применении стрептомицина токсические явления, главным образом со стороны нервной системы. Они наблюдаются не раньше 14-го дня с начала лечения и обусловлены большими дозами применяемого антибиотика. Дети чувствительнее,…

Популярное
Новое Прочее