Лет 30 назад, а многие дерматологи и педиатры и теперь изучают экземы у грудных и маленьких детей в отрыве от учения об экземе и экземоподобных процессах у взрослых. Это положение обусловливается пограничной областью, каковую представляет собой кожная патология в раннем детстве. Дерматология уделила слишком мало внимания особенностям детской кожной патологии, а педиатрия, оторванная от общей дерматологической методики и морфологии, не в состоянии самостоятельно разрешить вопрос о клинических и морфологических вариантах экземных реакций в грудном и раннем детском возрасте и сопоставить их с общим учением об экземах. Тем не менее то, что мы знаем об экземе в грудном и детском возрасте, является делом педиатров (Моро, Финкельштейн, Марфан, Воранже и др.).
В принципе отличий между видами экземных реакций у взрослых и у детей не существует.
Трем основным заболеваниям у взрослых — экзема, себорейная экзема и невродермит — соответствуют в грудном и раннем возрасте также три заболевания:
- датская экзема (eczema infantum);
- себороидный дермтит (dermatitis seborrhoides);
- невродермит (почесуха Бенье, атопический дерматит — neurodermi tis, prurigo Besnier, atopic dermatitis).
Однако каждое из этих заболеваний имеет в грудном и раннем детском возрасте свои специфические возрастные особенности как в отношении клинической эволюции, морфологии, вариантов, так и в отношении этиологических и патогенетических факторов.
Как у взрослых, так и у грудных и маленьких детей наряду с типичными чистыми формами перечисленных трех заболеваний существует и много клинических вариантов и смешанных форм, которые нередко имеют и особые названия.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Это наиболее яркое клиническое проявление анафилаксии. Так как именно в детском возрасте приходится чаще всего вводить чужеродные сыворотки с лечебной целью, сывороточная реакция характерна для этого возраста. При введении чужеродной сыворотки могут развиться три вида реакций: сывороточная болезнь; сывороточный (анафилактический) шок; местная реакция. Все три вида реакции могут развиться как при повторном, так и при…
Профилактика побочных явлений Для того, чтобы свести к минимуму число побочных явлений, применять антибиотики следует лишь тогда, когда это действительно необходимо, при строгих показаниях и в определенной врачом дозировке, а не в тех случаях, когда больной или его близкие пожелают применять лечение антибиотиками. Нужно избегать применение пенициллина и стрептомицина для местного лечения. Для этой цели…
Развивается через 9 — 12 дней после впрыскивания сыворотки. Поэтому детей, получивших сыворотку, нужно в течение двух недель держать под наблюдением. Клиническая картина может представлять собой все переходы от слабого повышения температуры после обеда до 2 — 3-суточного тяжелого температурного состояния, без экзантемы, с совершенно скудной экзантемой, до сильно распространенной полиморфной экзантемы. У 85% детей…
Показания к лечению антибиотиками молочницы, в особенности в грудном возрасте, следует ограничить. То же самое касается активно проявившейся эпидермофитии. Лечение тетрациклинами следует проводить непродолжительными курсами по 10 — 15 дней каждый через некоторые промежутки. В целях профилактики аллергизированным больным одновременно с антибиотиками нужно назначать большие дозы витамина С, витамина К и витаминов В2 и В6….
Dermatitis medicamentosa — Pyramidon Наиболее часто наступает при повторном инъецировании чужеродной сыворотки. Опасность его наступления и тяжесть явлений более значительны при внутривенном введении сыворотки. Наступает спустя несколько минут, в пределах получаса после инъекции. Выражается в цианозе, затруднении дыхания, отеке лица, языка и горла, генерализованном уртикарном высыпании и коллапсе. Анафилактический шок наступает у человека реже; он…
