Себороидный дерматит (Dermatitis seborrhoides)

Синонимы: себорейная экзема (eczema seborrhoicum); эритематозный себороидный и псориазоидный дерматит (dermatitis erythematosa seborrhoides et psoriasoides); псориазоид (psoriasoid); себорейная эритема (erythema seborrhoicum); экзематид (eczematides); паракератотическая экзема (eczema parakeratoticum).

Определение. Себороидный дерматит в грудном и детском возрасте соответствует себорейной экземе у взрослых с весьма специфическими для детского возраста особенностями.

Перечисленные выше синонимы отражают колебание и различия в мнениях относительно причисления этого дерматита к экземе, а также и о связи его с себореей.

Стойкими, постоянными признаками всех клинических форм себороидного дерматита являются покраснение и воспаленная, но обычно не мокнущая кожа, отсутствие папуловезикул, т. е. клиническая и гистопатологическая морфология соответствуют больше определению, которое мы дали выше дерматиту. Обязательным и постоянным признаком всех клинических форм этого дерматоза на всех этапах его развития является мелкое паракератотическое шелушение, напоминающее шелушение с серо-желтоватыми жирными чешуйками при себорейной экземе у взрослых.

Однако, после освобождения кожи новорожденного от покрывающей его vernix caseosa в течение всего периода детства до периода полового созревания едва ли можно говорить об истинной себорее.

Установлено, что состояние сальных желез и их секреции у грудных детей и в раннем детском возрасте заметно отличается от состояния их в пубертатном периоде и у взрослых — все проявления истинной себореи начинаются лишь в возрасте полового созревания.

Себороидный дерматит отличается от истинной экземы и от себореи еще по ряду особенностей этиологии и патогенеза. Так, подобный себорейной экземе у взрослых дерматоз у грудных и маленьких детей не является экземой с точки зрения морфологической и не связан с истинной себореей, несмотря на свое сходство с этими двумя состояниями. Поэтому наиболее удачным является название, которое дал ему Моро — себороидный дерматит.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Чрезвычайно широкое применение этих лечебных средств у детей нередко сопровождается явлениями непереносимости. Они могут быть аллергическими, токсическими и дисбактериальными. Аллергические явления могут быть общими или местными. Общие выражаются различными экзантемами: эритемными, уртикарными, скарлатиноформными, подобными кори, краснухе и пр. Особенно характерна триада: высыпь на 9-й день, лихорадка и эозинофилия. Часто наблюдаются отеки и астма. Местные проявления…

О частоте побочных явлений при лечении антибиотиками можно судить по следующим данным. У 12 из 1000 лечившихся пенициллином больных И. Ш. Кассирский наблюдал аллергические реакции, главным образом, крапивницу и реже отек век и лица. У. А. Аскаров сообщает о 24 случаях уртикарной реакции, 9 случаях высыпаний, напоминающих erythema exsudativum multiforme, 8 — эритродермии и 2…

Повышенная чувствительность к пенициллину часто обусловливается предварительной сенсибилизацией организма дерматомикозами, вдыханием спор сапрофитных грибков и находящимися в пище сапрофитными грибками, известное количество которых является специфическим для данных продуктов питания, например, для хлеба, помидоров, картофеля и пр. Наиболее часто сенсибилизация по отношению к пенициллину наступает при соприкосновении этого антибиотика с кожей и слизистыми, например, при применении…

Наблюдаются: хотя и весьма редко, анафилактоидные состояния и анафилактический шок. По мнению Александера, анафилактоидные состояния начинаются через 20 минут после впрыскивания. У больного начинается одышка, приступы кашля, побледнение, цианоз и потение. В легких случаях эти явления проходят через 3 — 5 минут. При тяжелом анафилактическом шоке явления начинаются тяжелым приступом кашля; одышка, бледность и синюшность…

При лечении стрептомицином аллергические реакции почти те же, что и при применении пенициллина. Наиболее часто они наблюдаются при профессиональном контакте со стрептомицином у медицинского персонала. Гораздо важнее при применении стрептомицина токсические явления, главным образом со стороны нервной системы. Они наблюдаются не раньше 14-го дня с начала лечения и обусловлены большими дозами применяемого антибиотика. Дети чувствительнее,…

Популярное
Новое Прочее