Лечение истинной детской экземы (Гидрокортизон и его производные)

Главная / Кожные болезни в детском возрасте / Кожные болезни у грудных и маленьких детей / Лечение истинной детской экземы (Гидрокортизон и его производные)

Гидрокортизон и его производные, хотя и прописываются при экземе в грудном и детском возрасте, нами не применялись для общего лечения. Мы пользовались ими лишь для местного лечения, о чем будет речь ниже.

Некоторые авторы рекомендуют при кортизоновом лечении, в том числе и у детей, назначение дважды в сутки по 0,30 г хлористого калия, а во всех случаях кожной и легочной инфекции — одновременное применение антибиотиков.

Если у больного ребенка окажется необходимым то или иное оперативное вмешательство, то доза кортизона повышается на 50% за несколько дней до и после операции.

Одним из теоретических оснований применения кортизона при детской экземе, а вместе с тем и одной из попыток объяснить ее патогенез, является предположение, что детская экзема обусловлена физиологической недоразвитостью и гипофункцией коры надпочечников в этом возрасте.

Отсюда в духе адаптационной теории Селье (Selye) детская экзема является болезнью приспособимости (адаптации) этих детей к условиям внешней среды. И здесь мы бы, естественно, сказали, что эта правильная по своей постановке мысль просто не доведена до своего логического конца, а именно не указано, что гораздо большее значение в этом отношении имеет безусловно доказанная недоразвитость коры головного мозга в этом возрасте. Ввиду отсутствия достаточно развитой в функциональном отношении коры надпочечников, мы считаем применение АКТГ у грудных детей лишенным основания.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

О частоте побочных явлений при лечении антибиотиками можно судить по следующим данным. У 12 из 1000 лечившихся пенициллином больных И. Ш. Кассирский наблюдал аллергические реакции, главным образом, крапивницу и реже отек век и лица. У. А. Аскаров сообщает о 24 случаях уртикарной реакции, 9 случаях высыпаний, напоминающих erythema exsudativum multiforme, 8 — эритродермии и 2…

Повышенная чувствительность к пенициллину часто обусловливается предварительной сенсибилизацией организма дерматомикозами, вдыханием спор сапрофитных грибков и находящимися в пище сапрофитными грибками, известное количество которых является специфическим для данных продуктов питания, например, для хлеба, помидоров, картофеля и пр. Наиболее часто сенсибилизация по отношению к пенициллину наступает при соприкосновении этого антибиотика с кожей и слизистыми, например, при применении…

Наблюдаются: хотя и весьма редко, анафилактоидные состояния и анафилактический шок. По мнению Александера, анафилактоидные состояния начинаются через 20 минут после впрыскивания. У больного начинается одышка, приступы кашля, побледнение, цианоз и потение. В легких случаях эти явления проходят через 3 — 5 минут. При тяжелом анафилактическом шоке явления начинаются тяжелым приступом кашля; одышка, бледность и синюшность…

При лечении стрептомицином аллергические реакции почти те же, что и при применении пенициллина. Наиболее часто они наблюдаются при профессиональном контакте со стрептомицином у медицинского персонала. Гораздо важнее при применении стрептомицина токсические явления, главным образом со стороны нервной системы. Они наблюдаются не раньше 14-го дня с начала лечения и обусловлены большими дозами применяемого антибиотика. Дети чувствительнее,…

Антибиотики с широким спектром действия — биомицин (ауреомицин или хлортетрациклин), террамицин (окситетрациклин), ахромицин (тетрациклин) и хлоромицетин (левомицетин, синтомицин или хлорамфеникол) и др. Побочные явления, наблюдаемые при этих антибиотиках, обычно доброкачественны. Однако в редких случаях могут наступить весьма тяжелые побочные явления, опасные для жизни больного. Они обусловлены, в первую очередь, нарушением равновесия нормальной бактериальной флоры в…

Популярное
Новое Прочее