Главная / Кожные болезни в детском возрасте / Кожные болезни у грудных и маленьких детей / Наружное (местное) лечение истинной детской экземы (Гидрокортизонацетат — безвредность)
Полная безвредность этого лекарства позволяет применять его и в амбулаторных условиях, и в домашней обстановке, причем не требуется упомянутого при общем лечении лабораторного контроля. Благодаря этим преимуществам, местное кортикостероидное лечение экземы, в том числе и детской, стало одним из наиболее распространенных и предпочитаемых, в то время как общее применение кортизона все еще сведено к лечению ограниченного числа отдельных, хорошо подобранных случаев.
Однако, наряду с этими преимуществами местное лечение кортикостероидами имеет и некоторые недостатки.
Во-первых, и здесь, как при общем лечении, не следует упускать из виду подавление защитных реакций против микроорганизмов, на значение которого в последнее время снова обращает внимание ряд авторов [Мишер — (Miescher), Шторк (Storkc), Мейер-Робин (Meyer-Robuin), Рекль (Rockl)]. У сравнительно небольшого числа лечившихся [2,23% по Вельшу (Welsh) и Эде (Ede)] под влиянием гидрокортизона наступали тяжелые пиококковые осложнения.
Для предотвращения таковых и здесь прибегают к комбинированию гидрокортизона с антибактериальными средствами — наружными антисептическими средствами и антибиотиками. Из первых наиболее простым является смазывание какой-нибудь анилиновой краской в водном или спиртовом растворе, например, sol. Pyoctanini (или бриллиантовый зеленый, или фуксин) 1%.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Антибиотики с широким спектром действия — биомицин (ауреомицин или хлортетрациклин), террамицин (окситетрациклин), ахромицин (тетрациклин) и хлоромицетин (левомицетин, синтомицин или хлорамфеникол) и др. Побочные явления, наблюдаемые при этих антибиотиках, обычно доброкачественны. Однако в редких случаях могут наступить весьма тяжелые побочные явления, опасные для жизни больного. Они обусловлены, в первую очередь, нарушением равновесия нормальной бактериальной флоры в…
Наряду с синдромом Джанотти Крости в детском возрасте описаны и другие синдромы неизвестной этиологии, которые пока что с одинаковым основанием можно рассматривать как реактивные дерматиты или как инфекционные экзантемы. Например, в 1955 г. Пельбуа (Pelbois) и Роллье (Rollier) описали в Марокко эпидемический милиарный пустулез у новорожденных. Заболевание наблюдалось, главным образом, в весенний сезонов виде семейных…
Явления со стороны кишечника имеют три различные формы с разным прогнозом. Банальный понос 3 — 4 раза в день, причем кал лишен запаха; проходит вскоре после прекращения введения антибиотиков; встречается в 25% случаев. Аноректиты и вульвовагиниты — развиваются позже во время лечения, сопровождаются зудом и весьма трудно поддаются лечению Холериформный синдром — с очень тяжелой…
Этот синдром наблюдался у детей в возрасте между 6 месяцами и 5 годами. Выражается в эритемопапулезной высыпи, которая начинается с одной стороны в области подмышечной ямки, на плече, иногда на бедре. Затем постепенно и быстро высыпание охватывает и соответствующую половину туловища и конечность. В редких случаях высыпь может поразить и другую половину тела, причем здесь…
Лечение побочных явлений Большей частью с прекращением введения антибиотика проходят и побочные явления. При легких побочных явлениях, когда необходимо продолжение лечения основного заболевания антибиотиками, желательно антибиотик, вызвавший побочные явления, заменить другим. Иногда хорошие результаты дают антигистаминные препараты, примененные внутрь и парентерально. Труднее всего вылечиваются контактные кожные явления, так как здесь сильнее всего выразилась аллергия. При…
