Болгарский биомицин хорошо переносится детьми; он обладает высокими антибиотическими качествами и оказывает отличный терапевтический эффект. Новорожденным и грудным детям дается в дозах 25 мг на 1 кг веса в сутки, т. е. обычно по х/4 таблетки (таблетка 125 мг) через каждые 6 часов в течение 3 — 4, максимум 5 или 6 дней, — за это время заболевание обычно излечивается. Мы еще не встречали случаев резистентности к биомицину, но такие случаи есть, и возможно, что впредь их будет больше. Наиболее эффективным антибиотиком пока что считается эритромицин. Его вводят через рот в тех же дозах — по 100 — 125 мг в сутки. Во время антибиотической терапии и несколько дней после нее, в особенности при применении антибиотиков более широкого спектра действия, следует давать витамины комплекса В, в частности лактофлавин, и вместе с тем следить, чтобы не появился монолиаз.
Весьма большее значение имеет местное лечение. Прежде всего следует временно прекратить купание или же ограничить его частичным подмыванием, лучше всего слабым (1:5 000) раствором марганцовокислого калия.
Пораженные части кожи обрабатываются антисептически. Если еще оста лись целые пузыри, то их разрывают пинцетом и вытирают дно стерильной марлей. Затем эрозивные участки, также как и здоровую кожу широко вокруг смазывают дважды в день спиртноводным раствором (1 — 2%) анилиновой краски (бриллиантовый зеленый, пиоктанин, генцианвиолет и пр.). Несмотря на неудобство, что пачкаются пеленки, мы редко отказываемся от этих средств изза их высоких качеств как местных антисептиков.
В последнее время расширяется применение в качестве наружных антисептиков соединений типа 8-оксихинолинов. В некоторых случаях достаточно обильного присыпания стерильной пудрой с добавкой 5 — 10% сульфаниламида.
Редко приходится прибегать к мазям, 1 — 2%-ной пасте с биомицином, эритромицином, неомицином или другим локально действующим антибиотиком, риванолцинковому маслу и пр. Особенно осторожно нужно обращаться с пеленками, запачканными эксудатом лопнувших пузырей — их нужно не только стирать, но вываривать и непременно гладить горячим утюгом.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
При появлении эпидемической пузырчатки новорожденных в родильном доме или больничном учреждении заболевшего новорожденного нужно изолировать, а все процедуры и уход за ним производить в перчатках и маске. При большом числе случаев заболевания уместно выделить часть персонала, которая бы обслуживала только больных, не допуская ее контакта со здоровыми. Белье и все другие вещи, а также и…
Замедление свертывания крови у большинства новорожденных остается латентным. Лишь в отдельных случаях оно бывает сильно выраженным и приводит к геморрагической болезни новорожденных. Кровотечения обычно появляются между 3-м и 5-м днем жизни и затем исчезают навсегда. Если ребенок потерял немного крови, то болезнь проходит к концу первой недели. Первые кровотечения наблюдаются обычно в связи с родовыми…
Дифференциальный диагноз следует проводит в отношении, главным образом, заболеваний, которые протекают в той или иной мере с пузырчатым высыпанием. Практически важнее всего отдифференцировать эпидемическую пузырчатку новорожденных от сифилитической пузырчатки, являющейся одним из наиболее ярких и ранних кожных симптомов syphilis congenita praecox.Смешение возможно в обоих направлениях, а ошибочный диагноз и в том, и в другом случае…
Это тяжелое заболевание кожи новорожденных поражает, в первую очередь недоношенных детей, но нередко и родившихся в срок. Поражение напоминает с виду обыкновенный отек, но кожа при нем кажется припухшей и гладкой, плотной, прохладной на ощупь. При надавливании на ней образуются ямки. В более легких случаях поражение ограничивается нижними конечностями (бедрами), а в тяжелых случаях захватывает…
В качестве редкого явления у новорожденных встречаются так называемые врожденные дефекты кожи. Наиболее часто они наблюдаются на голове, но могут быть и в других местах тела в виде единичных или множественных, наиболее часто округлых, небольших (от нескольких миллиметров до сантиметра в поперечнике) язв с ясными границами. Дно этих язвочек покрыто грануляциями или коричневатым налетом. Иногда…
