Это типичное и часто встречающееся в раннем детском возрасте (от 6 месяцев до 3 лет) заболевание, вероятно вирусной этиологии, объективным симптомом которого являются рубеолоподобная до кореподобной экзантема, может создать серьезные затруднения при диагнозе.

Болезнь начинается внезапно высокой температурой (40°С), без особых нарушений общего состояния. Иногда наблюдаются рвота, поносы, судороги. Температура остается повышенной в течение 3 — 4 дней и критически понижается. Сыпь появляется еще при повышении температуры и сильнее всего распространяется по туловищу, слабее по лицу и конечностям, длится 2 — 3 дня и исчезает.

Горло слегка покрасневшее, наблюдается припухание заушных лимфатических узлов; со стороны крови — лейкопения. Заболевание обычно появляется в виде небольших эпидемий.

Инфекционная эритема, эпидемическая мегалэритема (erythema infectiosum s. megalerythema epidemicum). Это сравнительно редкое, вероятно вирусное, заболевание также характеризуется главным образом своей экзантемой.

Высыпание появляется без продромальных явлений. Оно обычно появляется на лице, распространяясь симметрично на щеки, боковые поверхности носа, оставляя губы и кожу вокруг них свободной. Постепенно сыпь распространяется вниз, занимая главным образом наружные поверхности конечностей, реже туловище, которое обычно остается непораженным.

Эта экзантема ярко-красного цвета, в виде обширных эритемных пятен, иногда слегка напоминающая крапивницу. На коже конечностей и туловища сыпь нередко образует эритемные кольца и гирлянды или же приобретает вид географической карты. Характерна постоянная перемена интенсивности высыпания, которая изо дня в день то усиливается, то бледнеет.

Сыпь исчезает приблизительно за неделю, без шелушения, не сопровождается энантемой, но иногда вместе с ней развивается конъюнктивит.

Общие явления незначительны (слегка повышенная температура, слабый насморк, умеренная эозинофилия). Зуд обычно отсутствует.

Инфекционная эритема обычно поражает детей дошкольного и школьного возраста. Развивается она как заразное, но не слишком контагиозное заболевание. Проходит самопроизвольно, без лечения. Временами наблюдаются небольшие эпидемии. У переболевших создается иммунитет. Прогноз хороший, осложнений не наблюдают.

Сравнительно редкое распространение и недостаточное знание заболевания могут быть источником диагностических ошибок. Сыпь может напоминать абортивные формы кори, легкую скарлатину, краснуху, токсические и медикаментозные экзантемы, сывороточную болезнь, крапивницу, многоформную экссудативную эритему.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Психические явления выражаются упорной бессонницей и раздражительностью, плаксивостью, постоянным плохим настроением, грустным нахмуренным выражением лица, легкой утомляемостью до полной апатии. Явления со стороны кожи и слизистой оболочки по данным Фанкони могут быть самыми ранними и выражаться картиной полиморфной медикаментозной экзантемы каломеловой болезни. Развивающаяся позднее экзантема преимущественно мелкопапулезная, фолликулярная и связывается с обильным потением. Поты профузные…

Кожные проявления при сепсисе в детском возрасте наблюдаются часто и иногда имеют особенно важное значение для диагноза. Они могут выражаться диффузными эритемами, розеолами, кровоизлияниями, некрозами. При sepsis lenta характерны точечные кровоизлияния в коже кончиков пальцев. При острых формах преобладают диффузные экзантемы. При тяжелых случаях геморрагические пятна фиолетового цвета имеют характерный вид и за ними наступают…

Гипотония мышц до полной адинамии, вследствие которого больному трудно садиться и он принимает самые странные положения в постели, что очень типично для диагноза. Нередко отмечается дрожание конечностей как при базедовой болезни. К кардинальным симптомам акродинии относятся кардиоваскулярные расстройства. Они выражаются тахикардией (180) без повышения температуры и гипертонией (140) без поражения почек. К менее характерным явлениям…

Диагноз акродинии прост, если хорошо знать болезнь и подозревать ее наличие. При незнании болезни и при стертых формах заболевание может быть источником и многих ошибочных диагнозов (начальный туберкулезный менингит, авитаминоз комплекса В, бери-бери, пеллагра, кишечный паразитизм, отравление свинцом и пр.). Прогноз серьезный, около 25% случаев заканчиваются летально. При более легких формах и вообще в последние…

У детей это заболевание встречается очень редко. В некоторых случаях могут наблюдаться дистрофические изменения и изъязвления пальцев, как у взрослых. При ряде токсических и иных поражений головы и спинного мозга и у детей наблюдаются изменения на коже, которые соответствуют возбудителю (мышьяк) или являются результатом дистрофии, обусловленной поражением мозга. Синдром Бонви-Ульриха (Bonnevie-Ullrich) выражается множественными отклонениями в…

Популярное
Новое Прочее