Особенности высыпных элементов в детском возрасте

Высыпания (эффлоресценции)

При кожных заболеваниях изменения кожи обычно состоят из отдельно расположенных или сливающихся высыпаний (эффлоресценций). Если они одного типа, приблизительно одинаковой формы и размеров, то говорят о мономорфной сыпи. Если одновременно наблюдаются изменения различного типа, различных размеров, форм и глубины, то говорят о полиморфной сыпи.

Полиморфизм может быть истинным или ложным:
истинным в тех случаях, когда вы сыпи уже при своем появлении имеют различный тип, и ложным — когда различия выявляются в результате последовательных изменений мономорфной сыпи (подсохшая пустула образует корочку; при исчезновении эритемы остаются чешуйки; после инволюции пустулы остается гиперемированное пятно и пр.).

Высыпания могут быть расположены выше, на уровне и ниже уровня кожи.Одни из них можно только видеть, но не осязать.

Другие можно видеть и ощупывать. Третьи не видны, а только прощупываются. Высыпание может иметь склонность к особой локализации, например, только в складках, может быть расположено исключительно в волосяных фолликулах или вокруг них.

Эти особенности весьма важны для диагноза. Воспалительная шелушащаяся эритема в складках у грудного ребенка говорит о dermatitis intertriginosa seborrhoides. Мелкоузловая, расположенная в фолликуле или около него сыпь, рассеянная группами по телу, указывает на лихеноидный кожный туберкулез (lichen scrofulosorum) и т. д.

Может наблюдаться диффузное поражение кожи. Если при этом имеется генерализованное покраснение, то говорят об эритродермии. Обычно эритродермическая кожа шелушится. В таких случаях говорят об эксфолиативной эритродермии (дерматите).


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Геморрагические или пурпурозные пятна обусловлены кровоизлияниями в кожу и отличаются от эритемных тем, что не исчезают при давлении, а от пигментированных пятен их отличает сравнительно быстрое изменение окраски. В эритемных пятнах может оказаться геморрагический компонент, что обнаруживается при давлении стеклом; эритемное пятно исчезает, а виден лишь геморрагический оттенок. Цвет геморрагических пятен изменяется от ярко-красного, синевато-красного,…

Узелки или папулы (papulae) Узелки или папулы — плотные, осязаемые на ощупь, ограниченные элементы сыпи, величиной от булавочной головки до просяного зерна или чечевицы, и даже больше. Узелки всегда содержат инфильтрат и в зависимости от степени инфильтрата и его вида обладают различной плотностью. Плотность инфильтрата является важным признаком в дифференциальном диагнозе узелковых сыпей. Плотная узелковая…

Это высыпание, при котором высыпной элемент напоминает пятно, слабо возвышающееся над поверхностью кожи в результате отека, инфильтрации или гипертрофии тканевых элементов кожи. Различают несколько видов бляшек. В одних случаях это эритемные бляшки, чуть приподнятые, называемые erythema exsudativum. Они имеют правильные или неправильные очертания, размеры от чечевицы до большой монеты и даже ладони, ровные, плоские или…

Эволюция эритемно-эксудативной бляшки довольно непродолжительная. Она появляется сравнительно быстро, а исчезает постепенно. Эритемно-эксудативные бляшки могут быть мономорфными, но чаще они комбинируются с папуло-подобными и пузырчатыми элементами, приобретая таким образом характер одноименной болезни erythema exsudativum multiforme. Другим видом бляшек являются так называемые лихенифици рованные бляшки. Они появляются на местах, где долго существовал сильный зуд. Лихенифицированная бляшка…

Одним из видов бляшек более своеобразного характера является волдырь — высыпной элемент крапивницы. Это плоская бляшка с ясно ограниченными крутыми краями, овальной или неправильной формы, которая может быть белой (urtica porzellanea) или розовато-красного цвета (urtica rosea, seu rubra). Основным признаком волдыря является его быстрое появление, кратковременное существование и сильный зуд или жжение. При сливании отдельных…

Популярное
Новое Прочее