Отражение различных желез внутренней секреции на кожу и организм

Схематически отражение различных желез внутренней секреции на кожу и организм в целом во время его роста можно представить в следующем виде.

Гипофиз — гипофункция:

• ожирение типа Гюртель (Gurtel);
• адипозогенитальная дистрофия [синдром Фрелиха (Frohlich)];
• комбинация ожирения и низкого роста, гипофизарный гигантизм;
• синдром Иценко-Кушинга.

Щитовидная железа — гипофункция:

• наиболее частое эндокринное влияние на рост во всех детских возрастных периодах;
• рост;
• кожа микседематозная или кажется большой для тела (дряблая кожа), сухая, шершавая, желтая (задержка каротина);
• конечности холодные, цианотические;
• наблюдаются мягкие надключичные «подушечки»;
• волосы сухие, скудные, жесткие, шершавые;
• часто отмечаются пушковые волосы на спине и разгибательных поверхностях конечностей;
• толстые губы, гипертрофия языка;
• микседема слизистых;
• сиплый и тихий голос.

Надпочечники — гипофункция:

• у детей чаще наблюдается острая гипофункция, реже — бронзовая болезнь. При острой недостаточности (менингококко вый сепсис) развивается синдром ВатерхаузаФридерихсена) Waterhouse; Friderichsen) с кровоизлияниями в кожу;
• адреногенитальный синдром (женский псевдогермафродитизм) у девочек с ненормальным обволосением — вирилизм;
• pseudopubertas praecox; синдром Иценко-Кушинга, чаще у мальчиков.

Фактически роль кортикостероидных гормонов вообще, и в частности в детском возрасте, является весьма многогранной. Это видно по лечебным результатам, после применения этих гормонов при аллергозах кожи (экзема, строфулюс, крапивница, невродермиты и др.), при коллагенозах (дерматомиозит, узелковый периартериит, эритематоз и пр.), а также и по побочным влияниям этих гормонов (задержка воды и соли, обеднение калием, азотом, явления синдрома Иценко-Кушинга) и т. д.

На коже детей могут развиться метастазы опухолевых образований, происходящих из надпочечников и ствола симпатического нерва в. н. е., некоторые из них встречаются часто именно у детей. Общее состояние напоминает лейкемию, а кожа является местом расположения небольших подкожных узловатых опухолей.

Яички — гипофункция:

• гипогонадизм, т. е. евнухоидизм;
• гипергонадотропный гипогонадизм (синдром Клинефельтера (Klinefelter);
• слабое проявление полового развития;
• двухсторонняя гинекомастия;
• малые размеры яичек;
• преходящая аспермия.

Яичники — гипофункция:

• гипогонадизм (половой инфантилизм);
• синдром Турнера;
• синдром Бонви-Ульриха.

Вилочковая железа — гипофункция:

• status thymicolymphatucis;
• бледность;
• пастозность кожи;
• аллергический диатез.

Особые синдромы, относящиеся к коже и развивающиеся в связи с эндокринной системой, а также и патология кожи в пубертатном возрасте, будут рассмотрены в специальной части.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов