Атрофические явления на волосистой части головы могут напоминать псевдо-пеладу, а местами и линейную склеродермию. JIихеноидно гиперкератотические и верукозные сыпи появляются несколько позднее и часто остаются на коже наряду с пигментаниями. Окраска их красновато-коричневая, величиной они достигают размеров узелковых сыпей. Пигментации при недержании пигмента развиваются месяца через три после появления воспалительных явлений и регресса их, так…
В эпидермисе обнаруживают акантоз, гиперкератоз, папилломатоз, гиалиновую дегенерацию и образование вакуолей в большинстве эпителиальных клеток. Кроме того, находят круглые или овальные изолированные, балонированные клетки, которые окрашиваются ацидофильно, как и роговое вещество (кератоидная дегенерация). В дерме, особенно в сосочковом слое, обнаруживают ясно выраженный отек, периваскулярную инфильтрацию, часто с мастоцитами и увеличением количества фиксированных соединительнотканных клеток. Уже…
Диагноз В воспалительную стадию, особенно когда отсутствует линейное расположение пузырей, отсутствуют веррукозные проявления, а пигментация еще не появилась, поставить диагноз довольно трудно. Когда пузыри появляются еще при рождении ребенка или вскоре после этого, дифференциальный диагноз следует проводить с буллезным эпидермолизом, буллезными формами болезни Дарье и буллезным ихтиозом. Веррукозную стадию заболевания необходимо отличать от системных гиперкератотических…
Этиология и патогенез Этиология недержания пигмента (i. р.) неизвестна. Заболевание получило свое название на основании того, что кожный пигмент не задерживается в меланоцитах базального слоя, а «выпадает» в меланофоры дермы и межклеточные пространства. Таким образом, считали, что при недержании пигмента налицо первичное поражение базальных клеток дермы, которые вследствие этого не могут задержать пигмента. Это явление,…
Название этой частой пятнистой ахромии кожи вызвано сходством пораженной кожи с кожей пестрого теленка с белыми пятнами. Долгое время под этим наименованием описывались все подобные депигментации. В настоящее время название это относится только к одной идиопатической лейкомеланодермии со следующими основными клиническими признаками: ахромические пятна с гиперхромированной периферией при отсутствии других изменений на коже. Заболевание абсолютно…
Эволюция Начало заболевания обычно незаметно. Иногда устанавливают предшествующее состояние преходящей эритемы с зудом и последующим тонким шелушением. Чаще всего пятно кажется уже оформленным, без данных на преходящие явления. В зависимости от развития витилиго различают несколько его форм. В одних случаях, пятна остаются фиксированными в течение нескольких лет. В других случаях эволюция протекает приступообразно (особенно после…
Диагноз витилиго обыкновенно прост, но в неясных случаях для неопытного врача оно является источником многих ошибок. Витилиго не следует смешивать с ахромическим невусом, при котором отсутствует периферическая гиперпигментация. Сифилитическая лейкомеланодермия обычно расположена на типичных местах (шея) и более фиксирована. Так называемое vitiligo gravior при лепре сопровождается анестезией депигментированных пятен. Наиболее частой и неприятной бывает ошибка…
Они играют большую роль в общей патологии, главным образом при передаче инфекционных заболеваний (бактериальных, риккетсиозов, паразитозов). Нередко и чисто кожные инфекции обусловливаются поражениями кожи при укусе насекомых (стафилококкции, вероятно туберкулез, а возможно и лепра). Здесь мы остановимся только на поражениях кожи, вызванных самим укусом насекомых и находящихся в непосредственной связи с ним. Семейств, родов и…
Диагноз определяется легче, когда сыпь появляется при определенных условиях — пребывание на открытом воздухе в местностях с большим количеством насекомых, при поражении всех участвующих в экскурсии или при поражении обнаженных участков кожи. В настоящее время считают установленным, что существует прогрессирующая сенсибилизация на укус насекомых. Кожные явления могут появиться и на значительном расстоянии от места укуса…
Укусы Scleroderma — небольшого муравья, живущего в старой мебели. Укусы этого насекомого сильно болезненны и сопровождаются регионарным аденитом и повышенной температурой. Диагноз определяют после обнаружения нескольких одновременных укусов. Само насекомое найти трудно. Укусы клопов диагностируются легче. Они выражаются уртикароподобными папулами, в центре которых находится геморрагический очаг, и они располагаются группами на тех местах, которые были…
