Главная / Кожные болезни в детском возрасте / Особенности патологии кожи в период полового созревания
Физиологические и анатомические изменения организма, наступающие в период полового созревания, отражаются и на коже и обусловливают ее патологию в этом возрасте.
Наиболее ясно выраженные и типичные изменения кожи в период полового созревания заключаются в окончательном формировании ее сально-волосяного аппарата и повышении секреции кожного сала. Сообразно с этим наиболее типична для пубертатного возраста кожная патология, связанная с себорейным состоянием.
Вследствие того, что половые железы начинают функционировать, наступает основная нервноэндокринная перестройка организма и его регуляторно-приспособительных механизмов и реакций. В связи с этим изменяются и реактивные возможности кожи.
Такая перестройка может вызвать при наступлении периода полового созревания исчезновение некоторых кожных болезней, существовавших до тех пор. По тем же причинам другие дерматозы изменяют свою клиническую картину и развитие.
В зависимости от неправильного течения периода полового созревания и до его окончательного наступления может развиться целый ряд расстройств кровеносной системы кожи, ее пигментной и других функций, которые выражаются различными патологическими изменениями. И, наконец, некоторые патологические процессы кожи развиваются именно во время и после периода полового созревания, как проявление более общих заболеваний и синдромов, возникающих в этот период развития.
При нормальных условиях и в физиологических границах период полового созревания у девочек длится от 8 до 17 лет, а у мальчиков от 10 — до 18 — 19 лет. В связи с этим, развитие признаков себорейного состояния и связанные с ним болезненные изменения кожи у девочек наступают уже к 9 годам, а у мальчиков к 10 — 11 годам.
Однако при нормальном развитии пубертатного периода эти изменения наиболее часто и наиболее сильно выражены к концу периода (у девочек в возрасте старше 13 лет, а у мальчиков — старше 15 лет). Приблизительно в эти периоды становятся наиболее четкими общие изменения реактивности кожи и кожные проявления в связи с плюригландулярными расстройствами.
Как известно в пределах физиологических вариаций сроков полового созревания можно наблюдать преждевременное развитие с ранними thelarche и menarche у девочек и ранней пубертатной гинекомастией у мальчиков, более раннее наступление соответствующих анатомофизиологических и патологических изменений со стороны кожи и половых органов.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Клинические формы выражения диссеборейного дерматита или себорейной экземы в детском возрасте следующие: «молочная корка» (crusta lactea) — импетигинозная экзема у грудных детей; dermatitis seborrhoides и erythrodermia desquamativa (Leiner Moussous); так называемая eczema folliculorum; pseudotinea amiantacea; eczematides pityriasiformes disseminees; экзематиформные процессы на голове, лице, вокруг носа, в заушных, шейных и других складках (eczema s. dermatitis seborrhoica),…
Экзематоподобные процессы на голове, лице, в области носа, в заушных, шейных и других складках являются наиболее типичными признаками себорейного состояния в возрасте полового созревания и старше него. По расположению, морфологии и эволюции они, с одной стороны, больше всего напоминают истинную себорейную экзему взрослых, а с другой — все проявления себорейного дерматита грудного возраста. Более того…
При сухой себорее, а нередко и без всяких признаков себореи, чаще у взрослых, а также и у детей, описанные выше изменения, главным образом при локализации их в естественных складках кожи приобретают псориазиформный характер. По периферии бляшки ясно отграничены, более сухие, покрыты толстым слоем чешуек и корок серовато-белого цвета, растрескавшимися и крошащимися. Этот вид изменений напоминает…
Лечение Общие принципы лечения дерматозов, связанных с себореей, методы и средства общего лечения их вполне совпадают со сказанным при лечении угрей. К этому можно добавить, что при себороидных дерматитах особенно важно укрепить общее состояние, воздействовать на другие общие заболевания, соблюдать правильный и богатый витаминами и белками режим питания, пребывание на солнце, воздухе и прогулки. Себорейные…
Как было сказано выше, сальные железы образуются на втором месяце внутриутробной жизни. Еще до момента рождения, вероятно под влиянием гормональных импульсов, исходящих от матери, отмечается известная деятельность сальных желез, участвующих в образовании vernix caseosa. Этой деятельностью сальных желез объясняют появление множественных милиарных сальных кист у новорожденных. Обычно они проходят без лечения. Угри у грудных и…
По нашему мнению, об истинной себорее можно говорить лишь начиная с возраста до начала полового созревания и в период самого полового созревания. Однако невыясненная до конца этиология этого состояния и сходство морфологии и топографии ряда болезненных процессов кожи грудного и раннего детского возраста с типичными проявлениями себореи и себорейными заболеваниями в период полового созревания и…
У детей дошкольного и школьного возраста очень часто на лице и ушах, реже конечностях и туловище, наблюдаются овальные, различных размеров, бляшки, расположенные на более сухой коже, покрытой нежными, отрубевидными, сухими, беловато-серыми чешуйками. Подлежащая кожа с виду нормальная и редко слегка гиперемирована. В большинстве подобных случаев не обнаруживают никаких иных признаков себорейного состояния, но имеются явления…
Это связанное с себореей заболевание поражает волосистую часть головы и наблюдается гораздо чаще у девочек и женщин и сравнительно редко у мальчиков и мужчин. У детей оно наблюдается преимущественно в школьном возрасте, в пубертатном периоде и редко в более ранние периоды детского возраста. Существует известная аналогия между локализацией и морфологией изменения при pseudotinea amiantacea у…
Диагноз В детском возрасте особенно важно уметь отличать отрубевидный лишай и pseudotinea amiantacea от истинных, от микотических заболеваний — трихофитии, фавуса, микроспории. Дифференциальный диагноз основывается на непораженности волос при pseudotinea amiantacea и специфическом поражении их при перечисленных микозах. Однако, прежде всего диагноз основывается на микроскопическом исследовании с целью обнаружения грибковых паразитов, что в случае надобности…
Несмотря на название, до сих пор, нет полной ясности и единства относительно истинного экземного характера и себорейной обусловленности кожных изменений, которые описываются под этим наименованием. История этого вопроса очень хорошо описывается Л. Поповым: «В старой дерматологии эти процессы объединяются общим названием «питириаз» или сухие экземы, потому что, как правило, они не мокнут и не выражаются…
