Tuberculosis cutis lichenoides s. lichen scrofulosorum
Характеризуется мелкими, размерами с булавочной головку или с просяное зерно, папулками, часто располагающимися вокруг отверстия сально-волосяных фолликулов, рассеянными или сгруппированными, главным образом на коже туловища.
Поверхность этих слегка возвышающихся над кожей остро-верхушечных или полукруглых папул или гладкая, или часто покрыта мелкими сероватыми чешуйками.
Цвет папул или как у нормальной кожи, или слегка розовато-красный.
Во многих отношениях сыпь при лихеноидном туберкулезе напоминает лихеноидные сыпи второго периода сифилиса, а также, что особенно важно в дифференциально-диагностическом отношении у детей, — лихеноидные микиды и пиемиды (при микозах и пиодермитах).
В большинстве случаев сыпи при лихеноидном туберкулезе исчезают, не оставляя после себя рубцов, а иногда оставляя еле видимое, слегка атрофическое западание кожи на месте их существования.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Средства и дозы их, применяемые для лечения кожного туберкулеза, вполне совпадают с дозами и средствами, применяемыми для лечения туберкулезной инфекции при ее висцеральных и иных локализациях. Никто никогда не должен забывать, что туберкулез кожи всего лишь проявление общей туберкулезной инфекции, и что лечение его основывается и проводится не в зависимости от локализации, а после хорошей…
Хотя проказа в нашей стране встречается редко, все же выявляются периодически отдельные, спорадические случаи и семейные очаги лепры. В них нам приходилось наблюдать лепру и у детей. Вследствие этого обстоятельства, а также и ввиду расширяющихся отношений с рядом стран, в которых лепра является еще распространенным заболеванием, необходимо каждому врачу знать и уметь диагностировать эту болезнь….
Невыясненные окончательно эволютивные особенности лепры пока что не позволяют создать постоянную классификацию клинических форм. В настоящее время принимают следующую классификацию, основанную главным образом на морфологии поражений: lepra lepromatosa s. nodularis (тип L), при которой поражения богаты лепрозными бактериями; lepra tuberculoides s. maculoanaesthetica или невральная лепра (тип Т), бедная лепрозными бактериями; неопределенная или промежуточная (интермедиарная) форма,…
Периферические нервы поражены очень сильно, они утолщаются и могут прощупываться. В результате распада инфильтратов и трофических нарушений, связанных с поражением нервных стволов, развиваются изъязвления, вторичная инфекция, прогрессирующее обезображивание пальцев рук и ног, самопроизвольные переломы; могут разрушаться также подлежащие хрящи и кости. Периферическая чувствительность глубоко нарушена и может достичь степени полной бесчувственности. Прогрессирование клинических явлений сопровождается…
Туберкулоидная проказа протекает, в общем, наиболее благоприятно и имеет более доброкачественные проявления. И она поражает в основном кожу и периферические нервы. Изменения на коже состоят из различных по величине, числу и расположению, резко очерченных ахроматических пятен, напоминающих витилиго (так называемые vitiligo gravior), или плоских эритематозных бляшек, или плоских, линейных, папулезных, напоминающих саркоиды, или узловатых инфильтраций….
