Нарушения режима, ухода и вскармливания

Нарушения режима, ухода и вскармливания — наиболее частые причины беспокойства новорожденного. В комнате, где находится здоровый ребенок, температура воздуха должна быть 20 — 22 °С. Помещение следует хорошо проветривать (избегать сквозняков), а новорожденного не надо чрезмерно укутывать. Если его перегревают и при этом недостаточно поят, то за счет неощутимых потерь воды с дыханием и потом у него может развиться обезвоживание, которое сопровождается беспокойством.

Первые клинические признаки обезвоживания: сухость слизистых оболочек и кожи, блестящие «просящие» глаза, гипервозбудимость, одышка, повышение температуры тела, жадность захвата соски с питьем.

При появлении этих признаков, а также для их предупреждения в зависимости от температурных условий окружающей среды ребенку нужно ежедневно выпаивать до 30 — 50 мл/кг массы тела кипяченой воды или 5% раствора глюкозы. Новорожденного необходимо каждый день купать (после эпителизации пупочной ранки).

Для первых ванн используют кипяченую воду, а с 2 — 3-недельного возраста водопроводную (можно не кипятить). В первые ванны добавляют раствор калия перманганата до слабо-розового окрашивания. Температура воды для гигиенических ванн 37 °С.

Отсутствие купаний, прогулок, достаточного пользования свежим воздухом — все это вызывает беспокойство ребенка. Жизненный опыт подсказывает, что здоровый новорожденный довольно чутко реагирует на поведение матери.

Если она возбуждена, нервозна, в семье имеется конфликтная ситуация, то ребенок становится беспокойным, крикливым, плохо спит ночью. Беседа врача с разъяснением этого положения, попыткой нормализовать нервно-психический статус матери (иногда даже медикаментозно!) может способствовать и успокоению ребенка.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тактика врача. Госпитализируются больные со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни в соответствующее отделение или в боксы инфекционных больниц. Проводится этиотропная терапия левомицетином. При подозрении на аппендицит — срочная консультация хирурга. Стафилококковая инфекция характеризуется наличием гнойного очага (остеомиелит, флегмона, панариций и др.), симптомами общей интоксикации и появлением на 3 — 5-й день болезни и позже мелкоточечной…

Течение заболевания длительное; могут быть рецидивы, связанные преимущественно с присоединившимися осложнениями. У детей старшего возраста эшерихиозы протекают по типу легких дизентериеподобных заболеваний или с клиническими проявлениями, напоминающими сальмонеллез. Стафилококковые диареи наблюдаются, как правило, в возрасте до 6 мес и чаще бывают вторичными с наличием других гнойных очагов. Их особенностью является длительность дисфункции (в течение нескольких…

Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся инфекционными пятнистыми экзантемами. Корь начинается с появления сухого, навязчивого кашля, насморка, конъюнктивита, гиперемии и разрыхленности зева и задней стенки глотки, повышения температуры тела. На 2 — 3-й день катарального периода эти симптомы усиливаются, появляются светобоязнь, отечность век; слизистые оболочки щек становятся гиперемированными, пятнистыми, разрыхленными, и на них появляются пятна Филатова —…

Тщательное выяснение эпидситуации и данных анамнеза болезни, внимательное, объективное обследование ребенка с обязательным осмотром его кала позволяют не только заподозрить инфекционную природу заболевания, но часто также предположить и этиологию кишечной инфекции. Неинфекционные диареи разнообразны по тяжести и клинической характеристике. Простая диспепсия. В связи с тем, что синдром диспепсии может быть у детей раннего возраста при…

Краснуха, как правило, начинается с появления сыпи. Симптомы общей интоксикации и температурная реакция незначительны, самочувствие страдает мало. Иногда наблюдаются слабо выраженные воспалительные явления. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, на неизмененном фоне кожи, с локализацией в области спины, ягодиц, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей. Иногда в 1-й день болезни она может быть яркой, пятнисто-папулезной, крупной, особенно…

Популярное
Новое Прочее