Острое вздутие живота (Клиническая картина)

Клиническая картина, диагностика, лечебная тактика при инфекционных поражениях различных органов и систем изложены в соответствующих главах. В настоящем разделе особое внимание уделено наиболее часто встречающимся и наиболее опасным заболеваниям — отиту, менингиту, остеомиелиту.

Беспокойство особенно типично для острого отита. Клинически при отите отмечаются приступообразный резкий крик в момент кормления, гипервозбудимость. С плачем и криком ребенок прекращает кормление и выталкивает сосок или соску изо рта, едва начав кормление (буквально через 2 — 3 сосательных движения). У ребенка может быть гиперестезия, а иногда и небольшая ригидность затылочных мышц.

При остром отите у физически крепких доношенных новорожденных, как правило, отмечается повышение температуры тела. У недоношенных и гипертрофичных, ослабленных перинатальными заболеваниями детей температура тела может оставаться и нормальной.

Диагноз отита устанавливают на основании анамнеза и осмотра — потягивание за козелок больного уха или надавливание на него вызывают очень резкий плач и крик ребенка. Подтверждают диагноз при отоскопии. При гнойном отите типично гноетечение из уха.

В типичном случае отит — осложнение ОРВИ, ринита, аспирации, но иногда он может быть и симптомом сепсиса.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия может проявляться поражением носа, зева, гортани. Дифтерийный ринит наблюдается преимущественно у детей грудного возраста, характеризуется затруднением носового дыхания, серозными или слизисто-кровянистыми выделениями (иногда только из одной ноздри), наличием плотных фибриновых пленок на слизистой оболочке носовой перегородки и крыльев носа. У детей ослабленных, с хроническими заболеваниями может возникать катарально-язвенная форма дифтерии носа. Она протекает длительно,…

Степень выраженности менингеального синдрома в целом и отдельных симптомов может быть различной в зависимости от характера заболевания, стадии болезни и возраста больного. Иногда одна поза больного в постели указывает на вовлечение в процесс мозговых оболочек (запрокинутая назад голова и выраженный опистотонус). У детей младше 3 мес менингеальный синдром клинически, как правило, выражен нерезко и может…

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Популярное
Новое Прочее