Менингит — воспаление оболочек головного или спинного мозга — у новорожденных чаще всего является следствием гематогенного заноса инфекции, т. е сепсиса. Причиной развития менингита может быть и вирусная инфекция, а также асептическое воспаление после субарахноидального кровоизлияния.

В типичном случае менингита у доношенного новорожденного отмечают возбуждение, монотонный с периодическими вскрикиваниями, «жалобный», болезненный крик, гипертермию, срыгивания, рвоты, выбухание большого родничка, запрокидывание головы, сухожильную гиперрефлексию, вздутие живота, нередко диарею.

Менингеальные симптомы не типичны. У недоношенных при гнойном менингите доминируют признаки токсикоза, угнетения ЦНС (вялость, адинамия, гипорефлексия, мышечная гипотония и др.), стволовые нарушения (приступы апноэ, брадикардии, утрата сосательного рефлекса, плавающие движения глазных яблок, нистагм и др.), при нормальной или субфебрильной температуре тела. Большой родничок выполнен, реже выбухает.

Все дети с подозрением на менингит подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение (или боксы) патологии новорожденных.

Неотложная помощь определяется выраженностью гипертермии, токсикоза, наличием расстройств дыхания и сердца, признаков надпочечниковой недостаточности, геморрагических и других осложнений, судорог.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Менингеальные симптомы резко выражены. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч вследствие набухания и отека мозга с последующим его вклиниванием в большое затылочное отверстие и сдавлением продолговатого мозга миндалинами мозжечка. Сочетание менингита с менингококкемией проявляется симптомами менингита и менингококкового сепсиса, для которого типичными являются кожные высыпания. Гнойные вторичные менингиты могут быть вызваны стафилококком, пневмококком,…

Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…

Популярное
Новое Прочее