Причины судорожного синдрома

Причины судорожного синдрома у новорожденных разнообразны, но наиболее часты следующие:

  1. Гипоксически-геморрагические, в том числе и травматические, поражения мозга (отек и некрозы мозга, перивентрикулярные и интравентрикулярные кровоизлияния, перивентрикулярная лейкомаляция, субарахноидальные, субдуральные и внутримозговые кровоизлияния, тромбозы сосудов мозга).
  2. Врожденные аномалии мозга и костей черепа (церебральные атрофии, недоразвитие мозолистого тела, кисты, микрогирия, краниостенозы, внутренние гиперстозы и др.).
  3. Инфекция — сепсис, менингиты и энцефалиты анте-, интра-, постнатального генеза (герпетические, цитомегалические, микоплазменные, краснушные, токсоплазменные и другие бактериальные). Гипертермии при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях.
  4. Нарушения метаболизма, как транзиторные (гипогликемии у детей от матери с сахарным диабетом, а также у недоношенных, маловесных к сроку, при поражениях мозга, асфиксии, гипокальциемия при гиперпаратиреоидизме у матери и новорожденного, травмах и асфиксии; гипомагниемия; гемолитические или конъюгационные; гипербилирубинемии; тяжелый ацидоз при гипоксиях; гипонатриемия и гипернатриемия), так и при наследственных заболеваниях (лейциноз, фенилкетонурия и другие аминоацидурии; галактоземия, фруктоземия, гликогенная болезнь, инсулинома и другие болезни, приводящие к гипогликемии; пиридоксинзависимые и пиридоксиндефицитные состояния).
  5. Синдром отмены, т. е. явления лишения при употреблении матерью в конце беременности барбитуратов и других противосудорожных препаратов, наркотиков, алкоголя.

Аналогичный эффект может оказать и отмена длительно использовавшихся седативных препаратов у новорожденного. В периоде новорожденности до 80 % всех судорожных приступов составляют пароксизмы, связанные с перинатальным повреждением головного мозга, врожденными аномалиями, и в 20 % случаев причинами судорожных состояний являются нарушения метаболизма (в том числе и наследственные).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…

Дифференциальный диагноз диарей инфекционной и неинфекционной природы основывается на учете данных эпидемиологического анамнеза и объективного обследования с обязательным и тщательным осмотром испражнений больного. Для диарей инфекционной природы характерным является указание на контакт с больным какой-либо кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и др.) или с любой дисфункцией кишечника как у детей, так и взрослых. Может быть…

Псевдотуберкулез относится к зоонозной инфекции. Люди заражаются при употреблении пищевых продуктов (овощей, корнеплодов, фруктов, реже — молочных продуктов, хлебобулочных изделий), загрязненных выделениями грызунов, птиц и других животных. Роль людей, больных псевдотуберкулезом, как источника инфекции отрицается. Заболевание в типичных случаях начинается остро с постепенным нарастанием симптомов к 5 — 6-му дню болезни. У больного повышается температура…

Интоксикация развивается остро, внезапно и держится недолго (1 — 2 сут). При тяжелых токсических формах, которые наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста, уже в 1-е сутки болезни развивается картина тяжелого нейротоксикоза. Токсикоз с эксикозом для дизентерии не характерен. Он может развиться у детей раннего возраста в более поздние сроки болезни (конец 1-й — 2-я неделя)…

Тактика врача. Госпитализируются больные со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни в соответствующее отделение или в боксы инфекционных больниц. Проводится этиотропная терапия левомицетином. При подозрении на аппендицит — срочная консультация хирурга. Стафилококковая инфекция характеризуется наличием гнойного очага (остеомиелит, флегмона, панариций и др.), симптомами общей интоксикации и появлением на 3 — 5-й день болезни и позже мелкоточечной…

Популярное
Новое Прочее