Причины судорожного синдрома

Причины судорожного синдрома у новорожденных разнообразны, но наиболее часты следующие:

  1. Гипоксически-геморрагические, в том числе и травматические, поражения мозга (отек и некрозы мозга, перивентрикулярные и интравентрикулярные кровоизлияния, перивентрикулярная лейкомаляция, субарахноидальные, субдуральные и внутримозговые кровоизлияния, тромбозы сосудов мозга).
  2. Врожденные аномалии мозга и костей черепа (церебральные атрофии, недоразвитие мозолистого тела, кисты, микрогирия, краниостенозы, внутренние гиперстозы и др.).
  3. Инфекция — сепсис, менингиты и энцефалиты анте-, интра-, постнатального генеза (герпетические, цитомегалические, микоплазменные, краснушные, токсоплазменные и другие бактериальные). Гипертермии при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях.
  4. Нарушения метаболизма, как транзиторные (гипогликемии у детей от матери с сахарным диабетом, а также у недоношенных, маловесных к сроку, при поражениях мозга, асфиксии, гипокальциемия при гиперпаратиреоидизме у матери и новорожденного, травмах и асфиксии; гипомагниемия; гемолитические или конъюгационные; гипербилирубинемии; тяжелый ацидоз при гипоксиях; гипонатриемия и гипернатриемия), так и при наследственных заболеваниях (лейциноз, фенилкетонурия и другие аминоацидурии; галактоземия, фруктоземия, гликогенная болезнь, инсулинома и другие болезни, приводящие к гипогликемии; пиридоксинзависимые и пиридоксиндефицитные состояния).
  5. Синдром отмены, т. е. явления лишения при употреблении матерью в конце беременности барбитуратов и других противосудорожных препаратов, наркотиков, алкоголя.

Аналогичный эффект может оказать и отмена длительно использовавшихся седативных препаратов у новорожденного. В периоде новорожденности до 80 % всех судорожных приступов составляют пароксизмы, связанные с перинатальным повреждением головного мозга, врожденными аномалиями, и в 20 % случаев причинами судорожных состояний являются нарушения метаболизма (в том числе и наследственные).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тактика врача. Больные с любой формой и подозрением на менингококковую инфекцию подлежат обязательной срочной госпитализации в сопровождении врача. На догоспитальном этапе у больных с менингококкемией необходимо помнить о возможности развития инфекционно-токсического шока. При признаках шока следует оценить его степень и провести дифференцированную терапию. Во всех этих случаях госпитализируют в реанимационное отделение. Всем больным с тяжелыми…

Желтушный период проявляется типичными симптомами в виде желтушности склер, слизистых оболочек, кожных покровов, темной окраски мочи, обесцвеченным калом. Печень и селезенка увеличены и болезненны. Могут наблюдаться адинамия, тошнота, рвота при нормальной температуре тела. В тяжелых случаях могут быть геморрагические проявления (петехии, экхимозы, кровоизлияния в местах инъекций). У детей раннего возраста гепатит протекает с ускоренным и…

Ветряная оспа характеризуется появлением типичных элементов со строгой последовательностью изменений: пятно, которое через несколько часов переходит в папулу, затем в везикулу с последующим образованием корочки. Везикулы однокамерные, с серозным содержимым, окружены венчиком гиперемии; подсыхая, превращаются в буроватую корочку, которая после отпадения не оставляет рубца. Для ветряной оспы типично толчкообразное высыпание элементов сыпи (каждый раз с…

Цитомегаловирусный гепатит наблюдается, как правило, у новорожденных и проявляется с первых дней жизни выраженным гепатолиенальным синдромом при отсутствии желтухи. Септический гепатит характеризуется слабо выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек и нормальной окраской мочи и кала. В противоположность этому размеры печени и селезенки могут быть увеличены значительно. Иногда наблюдается поражение кишечника, легочной ткани, почек, мозговых оболочек….

Микробные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, глотки и зева наблюдаются нередко, могут протекать как острые, подострые и хронические процессы. Их возникновение обычно связывают с охлаждением и неправильно расценивают как ОРВИ и респираторные аллергозы. В действительности эти дети часто страдают теми или другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, зева, носоглотки, придаточных полостей носа, которые обостряются при охлаждении,…

Популярное
Новое Прочее