Цианоз — синюшный оттенок кожи и видимых слизистых оболочек, возникающий в результате повышенного содержания в крови редуцированного гемоглобина (более 50 г/л). Цианоз может быть локальным, общим.

Локальный несимметричный цианоз какого-либо участка является следствием тромбоза сосудов. Такой больной должен быть немедленно госпитализирован. Общий цианоз бывает периферическим и центральным.

Периферический цианоз кистей и стоп (акроцианоз) обычно слабый и, реже, умеренный, существенно не изменяется как при крике, так и при даче кислорода, сопровождается некоторым повышением температуры кистей и стоп. Слизистые оболочки имеют нормальный розовый цвет.

Акроцианоз может быть и у здоровых детей при охлаждении, продолжительном крике из-за кратковременного шунтирования крови справа налево через овальное окно и артериальный проток.

В то же время периферический цианоз может быть и следствием недостаточности правой половины сердца, но у таких детей имеется одновременно увеличение размеров печени, край которой становится плотным при пальпации. У совершенно здоровых новорожденных при охлаждении и сильном крике иногда появляется и периоральный цианоз.

Центральный цианоз может быть следствием кардиальной и экстракардиальной патологии. Цианоз сердечного происхождения сопровождается цианозом слизистых оболочек, тахикардией и одышкой, расширением границ относительной сердечной тупости, приглушением тонов сердца и (или) сердечными шумами при аускультации, брадикардией.

Типичны также и признаки сердечной недостаточности — большие прибавки массы тела, увеличение печени, застойные явления в легких, отеки на спине, периорбитальная голубизна и др.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Аллергические сыпи возникают в связи с применением каких-либо пищевых продуктов или лекарственных веществ (парентерально, внутрь или наружно), к которым у данного ребенка наблюдается повышенная чувствительность. Нередко имеется указание на повторяемость возникновения сыпи при приеме определенного вида пищи, лекарственного препарата или группы лекарств. Появление аллергической сыпи обычно наблюдается сразу же после приема пищи или лекарства, но…

Диарея — учащение числа дефекаций и изменение характера стула. Она может проявляться рядом клинических синдромов, свидетельствующих о преимущественном поражении одного из отделов желудочно-кишечного тракта: энтеритом, колитом, гастроэнтеритом, энтероколитом, гастроэнтероколитом. Энтерит клинически проявляется в виде учащенного, кашице-образного или жидкого водянистого, обильного калового стула, часто — пенистого, брызжущего, с большим количеством газов. Слизь в стуле отсутствует или…

Скарлатина характеризуется острым началом с повышением температуры тела, болями в горле, иногда головными болями, тошнотой и рвотой. Еще до появления сыпи наблюдаются яркая отграниченная гиперемия зева, нередко с точечной энантемой на мягком небе у основания язычка, умеренная гипертрофия передне-шейных лимфатических узлов, которые становятся более плотными и умеренно болезненными. Рано (к концу 1-х — на 2-е…

Гастроэнтерит, наряду с синдромом энтерита, характеризуется также наличием симптомов поражения желудка в виде рвоты, которая нередко бывает повторной, с предшествующей тошнотой, резкими схваткообразными болями в области желудка. Рвотные массы состоят из пищевых масс, нередко с примесью слизи, при повторной рвоте может содержаться примесь желчи. Энтероколит проявляется сочетанием поражения как тонкой, так и толстой кишки. При…

Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…

Популярное
Новое Прочее