Физиологические нагрубания молочных желез

Физиологические нагрубания молочных желез, свойственные здоровым новорожденным, 2-й недели жизни, как правило, симметричны, не вызывают изменений общего состояния, не сопровождаются болезненной реакцией при пальпации желез, признаками интоксикации.

Все дети с пемфигусом, псевдофурункулезом, некротической флегмоной и маститом подлежат немедленной госпитализации в отделения гнойно-септического профиля. Характер неотложной терапии определяется состоянием больных.

Для стрептодермии (рожа, интертригинозная стрептодермия, вульгарная эктима, панариций, геморрагический стоматит) типично появление гиперемированных плотных инфильтратов в области пупка, естественных складок, ягодиц, ногтевых валиков и далее эксфолиации. Заболевания очень быстро прогрессируют, и резко нарастают признаки токсикоза — лихорадка, поражения сердечно-сосудистой системы, неврологические расстройства, геморрагический синдром.

Любая стрептодермия является показанием для госпитализации новорожденного. Приобретенные неинфекционные поражения кожи новорожденных: опрелости, потница, отеки, адипонекроз, склередема, себорейный дерматит, десквамативная эритродермия Лейнера.

Опрелости — воспаление кожи в местах, где она подвергается раздражению калом, мочой или трению грубыми пеленками. Возникают опрелости чаще в паховых, подмышечных, шейных и других складках, на ягодицах.

При I степени процесса имеется лишь гиперемия кожи без нарушения ее целостности, при II степени — на фоне яркой гиперемии возникают эрозии, при III степени — эрозии множественные, сливаются, мокнут.

Опрелость может легко инфицироваться, и тогда возникают стрептодермии или стафилодермии. В лечении детей с опрелостями главное — это частое пеленание и купание. Места опрелости смазывают детским кремом, 2 % таниновой мазью или стерильными маслами (касторовым, оливковым, подсолнечным, рыбьим жиром).

При II степени опрелости применяют открытое пеленание, метилурациловую или таниновую мази, водные растворы анилиновых красителей, облучают ультрафиолетовыми лучами. При любой степени опрелости показаны ванны с танином, отварами дубовой коры, ромашки, зверобоя, липового цвета, листьев грецкого ореха.

Госпитализация не нужна.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тактика врача. Больные с любой формой и подозрением на менингококковую инфекцию подлежат обязательной срочной госпитализации в сопровождении врача. На догоспитальном этапе у больных с менингококкемией необходимо помнить о возможности развития инфекционно-токсического шока. При признаках шока следует оценить его степень и провести дифференцированную терапию. Во всех этих случаях госпитализируют в реанимационное отделение. Всем больным с тяжелыми…

Желтушный период проявляется типичными симптомами в виде желтушности склер, слизистых оболочек, кожных покровов, темной окраски мочи, обесцвеченным калом. Печень и селезенка увеличены и болезненны. Могут наблюдаться адинамия, тошнота, рвота при нормальной температуре тела. В тяжелых случаях могут быть геморрагические проявления (петехии, экхимозы, кровоизлияния в местах инъекций). У детей раннего возраста гепатит протекает с ускоренным и…

Ветряная оспа характеризуется появлением типичных элементов со строгой последовательностью изменений: пятно, которое через несколько часов переходит в папулу, затем в везикулу с последующим образованием корочки. Везикулы однокамерные, с серозным содержимым, окружены венчиком гиперемии; подсыхая, превращаются в буроватую корочку, которая после отпадения не оставляет рубца. Для ветряной оспы типично толчкообразное высыпание элементов сыпи (каждый раз с…

Цитомегаловирусный гепатит наблюдается, как правило, у новорожденных и проявляется с первых дней жизни выраженным гепатолиенальным синдромом при отсутствии желтухи. Септический гепатит характеризуется слабо выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек и нормальной окраской мочи и кала. В противоположность этому размеры печени и селезенки могут быть увеличены значительно. Иногда наблюдается поражение кишечника, легочной ткани, почек, мозговых оболочек….

Микробные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, глотки и зева наблюдаются нередко, могут протекать как острые, подострые и хронические процессы. Их возникновение обычно связывают с охлаждением и неправильно расценивают как ОРВИ и респираторные аллергозы. В действительности эти дети часто страдают теми или другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, зева, носоглотки, придаточных полостей носа, которые обостряются при охлаждении,…

Популярное
Новое Прочее