Пупочная грыжа — выпячивание округлой или овальной формы, увеличивающееся в объеме при крике и беспокойстве. Пупочная грыжа никаких беспокойств ребенку не причиняет, но при маленьком отверстии пупочного кольца с плотными краями могут быть и болезненные реакции.

У подавляющего большинства детей к 1 — 3 годам жизни наступает полное самоизлечение. Для стимуляции этого проводят ранние выкладывания на живот и массаж последнего, укрепляющий брюшной пресс.

Эти мероприятия надо проводить уже с 1-го месяца жизни 5 — 10 раз в сутки по 1 — 5 мин. Детей с пупочными грыжами следует направлять на консультацию к хирургу.

Синдром дыхательной недостаточности

Причиной развития СНД у новорожденных 2 — 4 нед жизни могут быть:

  1. Инфекционно-воспалительная патология легких и дыхательных путей (пневмония, ларинготрахеиты, бронхиолиты и др.);
  2. Неинфекционная патология легких (аспирация, ателектазы, пневмопатии, муковисцидоз, незрелость легких, пневмоторакс, пневмомедиастинум, интерстициальная эмфизема, пневмоперикард, пороки развития легкого, атрезия хоан и др.);
  3. Внелегочная патология: повреждения ЦНС, спинальная травма, энцефалиты, врожденные пороки сердца, диафрагмальная грыжа, пороки развития сосудов, грудной клетки, отравления, в том числе лекарственная патология (передозировка барбитуратов или диазепама, магния сульфата, аминогликозидов), метеоризм и высокое стояние диафрагмы, поражение органов средостения, обменный ацидоз внелегочного происхождения и другая патология.

Заболеваний, вызывающих дыхательную недостаточность, так много и они столь разнообразны, что попытка установления точной нозологической формы в условиях скорой помощи удается чрезвычайно редко и только при тех страданиях, которые встречаются чаще остальных (например, ОРВИ, пневмония и т.д.).

Поэтому перед педиатром скорой помощи должны быть поставлены более простые задачи: распознать наличие СДН, определить степень его тяжести, предположить характер патологического процесса и примерную его локализацию, оказать в необходимом объеме первую врачебную помощь, определить условия транспортировки, а также профиль лечебного учреждения для госпитализации.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся инфекционными пятнистыми экзантемами. Корь начинается с появления сухого, навязчивого кашля, насморка, конъюнктивита, гиперемии и разрыхленности зева и задней стенки глотки, повышения температуры тела. На 2 — 3-й день катарального периода эти симптомы усиливаются, появляются светобоязнь, отечность век; слизистые оболочки щек становятся гиперемированными, пятнистыми, разрыхленными, и на них появляются пятна Филатова —…

Тщательное выяснение эпидситуации и данных анамнеза болезни, внимательное, объективное обследование ребенка с обязательным осмотром его кала позволяют не только заподозрить инфекционную природу заболевания, но часто также предположить и этиологию кишечной инфекции. Неинфекционные диареи разнообразны по тяжести и клинической характеристике. Простая диспепсия. В связи с тем, что синдром диспепсии может быть у детей раннего возраста при…

Краснуха, как правило, начинается с появления сыпи. Симптомы общей интоксикации и температурная реакция незначительны, самочувствие страдает мало. Иногда наблюдаются слабо выраженные воспалительные явления. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, на неизмененном фоне кожи, с локализацией в области спины, ягодиц, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей. Иногда в 1-й день болезни она может быть яркой, пятнисто-папулезной, крупной, особенно…

Аллергическая диарея начинается бурно, с болей в животе, частого жидкого стула с примесью стекловидной слизи. Могут отмечаться аллергические проявления в других органах и системах (полиморфная сыпь, полимикроадения, астматический компонент, отек Квинке и др.). В анамнезе имеются указания на подобные дисфункции, связанные с приемом какой-либо пищи. Данные диареи также требуют бактериологического обследования для исключения инфекционной природы…

Менингококковая инфекция, а именно ее генерализованная форма — менингококковый сепсис, или менингококкемия, начинается остро (нередко родители указывают час начала болезни), с повышения температуры тела до 39 — 40 °С, резкого ухудшения общего состояния ребенка, иногда с появления также и менингеальных симптомов (головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского). В 1-е (реже 2-е)…

Популярное
Новое Прочее