Пупочная грыжа — выпячивание округлой или овальной формы, увеличивающееся в объеме при крике и беспокойстве. Пупочная грыжа никаких беспокойств ребенку не причиняет, но при маленьком отверстии пупочного кольца с плотными краями могут быть и болезненные реакции.

У подавляющего большинства детей к 1 — 3 годам жизни наступает полное самоизлечение. Для стимуляции этого проводят ранние выкладывания на живот и массаж последнего, укрепляющий брюшной пресс.

Эти мероприятия надо проводить уже с 1-го месяца жизни 5 — 10 раз в сутки по 1 — 5 мин. Детей с пупочными грыжами следует направлять на консультацию к хирургу.

Синдром дыхательной недостаточности

Причиной развития СНД у новорожденных 2 — 4 нед жизни могут быть:

  1. Инфекционно-воспалительная патология легких и дыхательных путей (пневмония, ларинготрахеиты, бронхиолиты и др.);
  2. Неинфекционная патология легких (аспирация, ателектазы, пневмопатии, муковисцидоз, незрелость легких, пневмоторакс, пневмомедиастинум, интерстициальная эмфизема, пневмоперикард, пороки развития легкого, атрезия хоан и др.);
  3. Внелегочная патология: повреждения ЦНС, спинальная травма, энцефалиты, врожденные пороки сердца, диафрагмальная грыжа, пороки развития сосудов, грудной клетки, отравления, в том числе лекарственная патология (передозировка барбитуратов или диазепама, магния сульфата, аминогликозидов), метеоризм и высокое стояние диафрагмы, поражение органов средостения, обменный ацидоз внелегочного происхождения и другая патология.

Заболеваний, вызывающих дыхательную недостаточность, так много и они столь разнообразны, что попытка установления точной нозологической формы в условиях скорой помощи удается чрезвычайно редко и только при тех страданиях, которые встречаются чаще остальных (например, ОРВИ, пневмония и т.д.).

Поэтому перед педиатром скорой помощи должны быть поставлены более простые задачи: распознать наличие СДН, определить степень его тяжести, предположить характер патологического процесса и примерную его локализацию, оказать в необходимом объеме первую врачебную помощь, определить условия транспортировки, а также профиль лечебного учреждения для госпитализации.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Ветряная оспа характеризуется появлением типичных элементов со строгой последовательностью изменений: пятно, которое через несколько часов переходит в папулу, затем в везикулу с последующим образованием корочки. Везикулы однокамерные, с серозным содержимым, окружены венчиком гиперемии; подсыхая, превращаются в буроватую корочку, которая после отпадения не оставляет рубца. Для ветряной оспы типично толчкообразное высыпание элементов сыпи (каждый раз с…

Цитомегаловирусный гепатит наблюдается, как правило, у новорожденных и проявляется с первых дней жизни выраженным гепатолиенальным синдромом при отсутствии желтухи. Септический гепатит характеризуется слабо выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек и нормальной окраской мочи и кала. В противоположность этому размеры печени и селезенки могут быть увеличены значительно. Иногда наблюдается поражение кишечника, легочной ткани, почек, мозговых оболочек….

Микробные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, глотки и зева наблюдаются нередко, могут протекать как острые, подострые и хронические процессы. Их возникновение обычно связывают с охлаждением и неправильно расценивают как ОРВИ и респираторные аллергозы. В действительности эти дети часто страдают теми или другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, зева, носоглотки, придаточных полостей носа, которые обостряются при охлаждении,…

Натуральная оспа в настоящее время, по данным ВОЗ, ликвидирована во всем мире. Вместе с тем эта инфекция относится к разряду особо опасных, и поэтому врач должен знать основные ее симптомы в плане дифференциальной диагностики. При натуральной оспе заболевание начинается с начального периода (3 — 4 дня), который характеризуется ознобом, высокой лихорадкой, головной болью и продромальной…

Механические желтухи развиваются вследствие атрезии желчных ходов (у новорожденных) при воспалительном процессе в желчевыводящих ходах (холецистите, холецистодуодените), желчнокаменной болезни. Механическая желтуха может быть различной интенсивности, иногда резко выраженной, моча интенсивно окрашена, кал обесцвечен, что создает трудности в ее дифференцировании с паренхиматозными желтухами. Отличием являются особенности клинических проявлений, свойственных механическим желтухам. Атрезия желчных путей проявляется уже…

Популярное
Новое Прочее