Синдром рвоты и срыгивании (Симптомы)

Синдром рвоты и срыгиваний включает два симптома.

Первый — это повторяющаяся рвота и срыгивания, второй — обезвоживание или отсутствие положительной динамики нарастания массы тела. Целесообразно на догоспитальном этапе не разделять эти два симптома и оценивать положительно синдром в любом случае, когда у новорожденного повторяется выброс (выделение) изо рта содержимого желудочно-кишечного тракта или пищи независимо от его количества.

Следует также заметить, что не только количественный критерий сложен в оценке рвоты, но и другая характеристика симптома трудна в условиях дома (цвет, запах и др.) из-за их многообразия и элементов субъективности при оценке. К признакам обезвоживания у новорожденного относятся сухость кожи и слизистых оболочек, западение большого родничка и нерасправление кожной складки.

Что касается отсутствия положительной динамики нарастания массы тела, то это — наиболее объективный симптом, так как он имеет цифровое выражение, что позволяет даже вычислить процент дефицита к долженствующей величине. Для острых заболеваний и при выраженном симптоме рвоты и срыгиваний более характерна дегидратация; при редкой рвоте и хронических страданиях — дефицит массы тела.

Следовательно, наличие у новорожденного двух названных выше симптомов позволяет считать, что у него имеется синдром рвоты и срыгиваний.

Тяжесть состояния больного с данным синдромом оценивается по степени выраженности обезвоживания или дефицита массы тела: 10 — 15% к норме — I степень, 20 — 30 % — II и более 30 % — III степень.

При синдроме рвоты и срыгиваний у новорожденного важным является знание акушерского и семейного анамнеза. Необходимо выяснить течение беременности и родов, обратить внимание на осложнения I триместра, вредные привычки матери (алкоголь, курение), наличие у нее хронических заболеваний, которые могли привести к гипоксии плода или внутриутробному инфицированию.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Менингеальные симптомы резко выражены. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч вследствие набухания и отека мозга с последующим его вклиниванием в большое затылочное отверстие и сдавлением продолговатого мозга миндалинами мозжечка. Сочетание менингита с менингококкемией проявляется симптомами менингита и менингококкового сепсиса, для которого типичными являются кожные высыпания. Гнойные вторичные менингиты могут быть вызваны стафилококком, пневмококком,…

Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…

Популярное
Новое Прочее