Выслушивание брюшной полости у новорожденных

Выслушивание брюшной полости у новорожденных является малоинформативным исследованием.

Возможности для оказания первой врачебной помощи в домашних условиях новорожденному с синдромом рвоты и срыгиваний весьма ограниченны и преследуют главным образом цель предупредите аспирацию рвотных масс в дыхательные пути и возникновение легочных осложнений, а также подготовить больного для транспортировки в стационар.

Синдром рвоты и срыгиваний у новорожденного независимо от предполагаемой причины и степени выраженности является показанием к срочной госпитализации. Лечение на дому при срыгиваниях и рвотах осуществляется лишь при перекорме и аэрофагии. Советы матери при перекорме сводятся к временному ограничению времени прикладывания ребенка к груди, удлинению интервала между кормлениями.

При аэрофагии надо установить возможные дефекты кормления (объяснить матери, как надо держать ребенка в момент кормления, как правильно вкладывать соску, держать бутылочку, сделать адекватное отверстие в соске и др.), рекомендовать держать ребенка вертикально в течение получаса после кормления, а при жадном сосании сделать перерыв на несколько минут, во время которого ребенка держат вертикально.

Первая помощь и условия транспортировки. Первым и обязательным лечебным мероприятием у ребенка 1-го месяца жизни при рвоте следует считать декомпрессию желудка с помощью назогастрального зонда. Эта манипуляция, снижая внутрижелудочное давление, уменьшает дыхательную недостаточность, предупреждает дальнейшую рвоту и опасность попадания желудочного содержимого в дыхательные пути.

Не следует промывать желудок какими-либо растворами, так как точно неизвестна причина синдрома, не исключены такие заболевания, как перфорация желудка, его заворот, ущемленная диафрагмальная грыжа, при которых введение растворов через зонд может вызвать ухудшение состояния.

Главная цель введения зонда — декомпрессия.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Ветряная оспа характеризуется появлением типичных элементов со строгой последовательностью изменений: пятно, которое через несколько часов переходит в папулу, затем в везикулу с последующим образованием корочки. Везикулы однокамерные, с серозным содержимым, окружены венчиком гиперемии; подсыхая, превращаются в буроватую корочку, которая после отпадения не оставляет рубца. Для ветряной оспы типично толчкообразное высыпание элементов сыпи (каждый раз с…

Цитомегаловирусный гепатит наблюдается, как правило, у новорожденных и проявляется с первых дней жизни выраженным гепатолиенальным синдромом при отсутствии желтухи. Септический гепатит характеризуется слабо выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек и нормальной окраской мочи и кала. В противоположность этому размеры печени и селезенки могут быть увеличены значительно. Иногда наблюдается поражение кишечника, легочной ткани, почек, мозговых оболочек….

Микробные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, глотки и зева наблюдаются нередко, могут протекать как острые, подострые и хронические процессы. Их возникновение обычно связывают с охлаждением и неправильно расценивают как ОРВИ и респираторные аллергозы. В действительности эти дети часто страдают теми или другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, зева, носоглотки, придаточных полостей носа, которые обостряются при охлаждении,…

Натуральная оспа в настоящее время, по данным ВОЗ, ликвидирована во всем мире. Вместе с тем эта инфекция относится к разряду особо опасных, и поэтому врач должен знать основные ее симптомы в плане дифференциальной диагностики. При натуральной оспе заболевание начинается с начального периода (3 — 4 дня), который характеризуется ознобом, высокой лихорадкой, головной болью и продромальной…

Механические желтухи развиваются вследствие атрезии желчных ходов (у новорожденных) при воспалительном процессе в желчевыводящих ходах (холецистите, холецистодуодените), желчнокаменной болезни. Механическая желтуха может быть различной интенсивности, иногда резко выраженной, моча интенсивно окрашена, кал обесцвечен, что создает трудности в ее дифференцировании с паренхиматозными желтухами. Отличием являются особенности клинических проявлений, свойственных механическим желтухам. Атрезия желчных путей проявляется уже…

Популярное
Новое Прочее