Тактика

Показанием для госпитализации в инфекционное отделение является подозрение на парентеральную диспепсию, кишечные инфекции. Дома новорожденный с диареей может быть оставлен лишь при простой диспепсии, когда четко выявлена ее причина и могут быть приняты конкретные меры по ее устранению. При этом состояние ребенка должно быть удовлетворительным, температура тела — нормальной; могут отсутствовать признаки обезвоживания.

При простой диспепсии целесообразна голодная пауза в течение 12 ч, во время которой ребенку дают пить «оралит»: 3,5 г натрия хлорида, 2,5 г натрия гидрокарбоната, 1,5 г калия хлорида, 20 г глюкозы и до 1000 мл дистиллированной воды.

Количество питья рассчитывают, исходя из суточной потребности в жидкости; у детей старше 7 дней — 140 — 180 мл/кг тела. После голодной паузы ребенка начинают кормить грудным молоком или смесью по 50 — 60 мл на кормление через 3 ч. Далее объем молока на кормление увеличивают на 10 — 20 мл ежедневно и за 3 — 5 дней достигают количества, необходимого здоровым детям соответствующего возраста.

Полезно назначение в период увеличения пищевой нагрузки абомина, 0,5 % раствора соляной кислоты внутрь, а также лекарственных трав. Полезен следующий сбор: калган, зверобой, ромашку и подорожник смешивают в равных весовых частях; 1 чайную ложку сбора запаривают в 100 мл кипятка в течение 20 — 30 мин, остужают и дают пить по 1 чайной ложке 3 — 4 раза в день.

При простой диспепсии обязателен ежедневно актив участкового врача.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тактика врача. Больные с любой формой и подозрением на менингококковую инфекцию подлежат обязательной срочной госпитализации в сопровождении врача. На догоспитальном этапе у больных с менингококкемией необходимо помнить о возможности развития инфекционно-токсического шока. При признаках шока следует оценить его степень и провести дифференцированную терапию. Во всех этих случаях госпитализируют в реанимационное отделение. Всем больным с тяжелыми…

Желтушный период проявляется типичными симптомами в виде желтушности склер, слизистых оболочек, кожных покровов, темной окраски мочи, обесцвеченным калом. Печень и селезенка увеличены и болезненны. Могут наблюдаться адинамия, тошнота, рвота при нормальной температуре тела. В тяжелых случаях могут быть геморрагические проявления (петехии, экхимозы, кровоизлияния в местах инъекций). У детей раннего возраста гепатит протекает с ускоренным и…

Ветряная оспа характеризуется появлением типичных элементов со строгой последовательностью изменений: пятно, которое через несколько часов переходит в папулу, затем в везикулу с последующим образованием корочки. Везикулы однокамерные, с серозным содержимым, окружены венчиком гиперемии; подсыхая, превращаются в буроватую корочку, которая после отпадения не оставляет рубца. Для ветряной оспы типично толчкообразное высыпание элементов сыпи (каждый раз с…

Цитомегаловирусный гепатит наблюдается, как правило, у новорожденных и проявляется с первых дней жизни выраженным гепатолиенальным синдромом при отсутствии желтухи. Септический гепатит характеризуется слабо выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек и нормальной окраской мочи и кала. В противоположность этому размеры печени и селезенки могут быть увеличены значительно. Иногда наблюдается поражение кишечника, легочной ткани, почек, мозговых оболочек….

Микробные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, глотки и зева наблюдаются нередко, могут протекать как острые, подострые и хронические процессы. Их возникновение обычно связывают с охлаждением и неправильно расценивают как ОРВИ и респираторные аллергозы. В действительности эти дети часто страдают теми или другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, зева, носоглотки, придаточных полостей носа, которые обостряются при охлаждении,…

Популярное
Новое Прочее