Острые инфекционные заболевания (Проведение ранней и правильной диагностики)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Неотложные состояния у детей первого месяца жизни / Острые инфекционные заболевания (Проведение ранней и правильной диагностики)

Для проведения ранней и правильной диагностики врач должен четко представлять общие закономерности развития инфекционных заболеваний, позволяющие отдифференцировать их.

Все инфекционные заболевания характеризуются цикличностью течения и имеют несколько периодов: инкубационный, или скрытый (без клинических проявлений); продромальный, или начальный (с первыми, не всегда характерными, проявлениями); разгара (с типичными для того или иного заболевания признаками) и реконвалесценции (выздоровления).

Инфекционному заболеванию присуща комплексность изменений с наличием температурной реакции, других симптомов интоксикации и поражением ряда органов и систем. Кроме того, необходимо хорошо знать ведущие, свойственные той или другой нозологической форме диагностические критерии, на основе которых может быть поставлен точный или предположительный этиологический диагноз.

Врач скорой помощи, проводя в домашних условиях объективное обследование больного ребенка, должен выявить эти диагностические синдромы и обосновать этиологический диагноз.

Наиболее важными диагностическими синдромами являются следующие: острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей и глотки (ринит, фарингит, тонзиллит, ларингит, бронхит); сыпь (экзантема), желтуха, менингеальный синдром, диарея.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия может проявляться поражением носа, зева, гортани. Дифтерийный ринит наблюдается преимущественно у детей грудного возраста, характеризуется затруднением носового дыхания, серозными или слизисто-кровянистыми выделениями (иногда только из одной ноздри), наличием плотных фибриновых пленок на слизистой оболочке носовой перегородки и крыльев носа. У детей ослабленных, с хроническими заболеваниями может возникать катарально-язвенная форма дифтерии носа. Она протекает длительно,…

Степень выраженности менингеального синдрома в целом и отдельных симптомов может быть различной в зависимости от характера заболевания, стадии болезни и возраста больного. Иногда одна поза больного в постели указывает на вовлечение в процесс мозговых оболочек (запрокинутая назад голова и выраженный опистотонус). У детей младше 3 мес менингеальный синдром клинически, как правило, выражен нерезко и может…

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Популярное
Новое Прочее