Катаральное воспаление слизистых оболочек дыхательных путей проявляется жалобами на насморк, кашель, чиханье, затрудненное дыхание, иногда — на боль в горле. При объективном обследовании выявляются симптомы изолированного или, чаще, комплексного поражения слизистых оболочек носа (ринит), глотки (фарингит), зева (тонзиллит), гортани (ларингит), бронхов (бронхит).
Ринит клинически проявляется чиханьем, заложенностью носовых ходов, затруднением дыхания через нос (ребенок сопит при дыхании, дышит открытым ртом), выделениями различного характера (слизистого, серозного, гнойного), иногда — гиперемией кожи у входа в нос, наличием гнойных или гнойно-геморрагических корок, фибринозных пленок.
Фарингит характеризуется гиперемией и отечностью задней стенки глотки, ее зернистостью за счет гиперплазии подслизистых лимфоидных элементов, иногда — с их нагноением. Больные жалуются на кашель, неприятные ощущения в глотке в виде першения, саднения, жжения. Фарингит часто сочетается с ринитом или воспалением придаточных пазух носа (синуитом).
При этом наблюдается стекание слизи или гноя по задней стенке глотки, могут быть обильные выделения из носа. При воспалении придаточных пазух появляются головные боли различной интенсивности и локализации (при гайморите — с иррадиацией в щеку и в висок, при фронтите — в надбровные дуги, при этмоидите — в теменную область). Фронтит может сопровождаться отечностью верхнего века, этмоидит — отечностью век и смещением глазного яблока вперед и книзу.
Тонзиллит проявляется болью при глотании, гиперемией и гипертрофией небных миндалин, иногда — гнойным выпотом в лакунах или нагноением фолликулов.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин
Скарлатина характеризуется острым началом с повышением температуры тела, болями в горле, иногда головными болями, тошнотой и рвотой. Еще до появления сыпи наблюдаются яркая отграниченная гиперемия зева, нередко с точечной энантемой на мягком небе у основания язычка, умеренная гипертрофия передне-шейных лимфатических узлов, которые становятся более плотными и умеренно болезненными. Рано (к концу 1-х — на 2-е…
Гастроэнтерит, наряду с синдромом энтерита, характеризуется также наличием симптомов поражения желудка в виде рвоты, которая нередко бывает повторной, с предшествующей тошнотой, резкими схваткообразными болями в области желудка. Рвотные массы состоят из пищевых масс, нередко с примесью слизи, при повторной рвоте может содержаться примесь желчи. Энтероколит проявляется сочетанием поражения как тонкой, так и толстой кишки. При…
Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…
Дифференциальный диагноз диарей инфекционной и неинфекционной природы основывается на учете данных эпидемиологического анамнеза и объективного обследования с обязательным и тщательным осмотром испражнений больного. Для диарей инфекционной природы характерным является указание на контакт с больным какой-либо кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и др.) или с любой дисфункцией кишечника как у детей, так и взрослых. Может быть…
Псевдотуберкулез относится к зоонозной инфекции. Люди заражаются при употреблении пищевых продуктов (овощей, корнеплодов, фруктов, реже — молочных продуктов, хлебобулочных изделий), загрязненных выделениями грызунов, птиц и других животных. Роль людей, больных псевдотуберкулезом, как источника инфекции отрицается. Заболевание в типичных случаях начинается остро с постепенным нарастанием симптомов к 5 — 6-му дню болезни. У больного повышается температура…
