Острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей (Ларингит)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Неотложные состояния у детей первого месяца жизни / Острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей (Ларингит)

Ларингит — протекает с изменением голоса в виде охриплости или полной беззвучности (афония), грубым, часто «лающим» кашлем, затруднением дыхания (преимущественно вдоха) и развитием стеноза гортани. Ларингит с явлениями стеноза получил название крупа или стенозирующего ларинготрахеобронхита, так как поражение обычно не ограничивается только гортанью, а захватывает также и нижележащие отделы дыхательных путей. Синдром крупа может протекать со стенозом от I до IV степени.

Трахеит сопровождается сухим болезненным кашлем, болями за грудиной, иногда выделением слизистой, слизисто-гнойной или гнойной мокроты.

Бронхит проявляется сухим кашлем, который постепенно приобретает упорный характер, становится более влажным, иногда с выделением мокроты слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера. В легких на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие разнокалиберные свистящие хрипы, а позднее — крупнопузырчатые проводного характера.

Дифференциальная диагностика данных поражений имеет большое значение как для выбора метода лечения ребенка, так и для правильного решения ряда практических вопросов по изоляции больного, карантинизации контактировавших с ним лиц, выбору дезинфекционных мероприятий.

Дифференцирование обширной группы различных по этиологии поражений дыхательных путей и носоглотки должно проводиться на основе комплексных данных (эпидемиологических, анамнестических и объективного обследования) с учетом характерных для каждого рода поражения особенностей.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…

Дифференциальный диагноз диарей инфекционной и неинфекционной природы основывается на учете данных эпидемиологического анамнеза и объективного обследования с обязательным и тщательным осмотром испражнений больного. Для диарей инфекционной природы характерным является указание на контакт с больным какой-либо кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и др.) или с любой дисфункцией кишечника как у детей, так и взрослых. Может быть…

Псевдотуберкулез относится к зоонозной инфекции. Люди заражаются при употреблении пищевых продуктов (овощей, корнеплодов, фруктов, реже — молочных продуктов, хлебобулочных изделий), загрязненных выделениями грызунов, птиц и других животных. Роль людей, больных псевдотуберкулезом, как источника инфекции отрицается. Заболевание в типичных случаях начинается остро с постепенным нарастанием симптомов к 5 — 6-му дню болезни. У больного повышается температура…

Интоксикация развивается остро, внезапно и держится недолго (1 — 2 сут). При тяжелых токсических формах, которые наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста, уже в 1-е сутки болезни развивается картина тяжелого нейротоксикоза. Токсикоз с эксикозом для дизентерии не характерен. Он может развиться у детей раннего возраста в более поздние сроки болезни (конец 1-й — 2-я неделя)…

Тактика врача. Госпитализируются больные со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни в соответствующее отделение или в боксы инфекционных больниц. Проводится этиотропная терапия левомицетином. При подозрении на аппендицит — срочная консультация хирурга. Стафилококковая инфекция характеризуется наличием гнойного очага (остеомиелит, флегмона, панариций и др.), симптомами общей интоксикации и появлением на 3 — 5-й день болезни и позже мелкоточечной…

Популярное
Новое Прочее