Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Неотложные состояния у детей первого месяца жизни / Острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей (Ларингит)
Ларингит — протекает с изменением голоса в виде охриплости или полной беззвучности (афония), грубым, часто «лающим» кашлем, затруднением дыхания (преимущественно вдоха) и развитием стеноза гортани. Ларингит с явлениями стеноза получил название крупа или стенозирующего ларинготрахеобронхита, так как поражение обычно не ограничивается только гортанью, а захватывает также и нижележащие отделы дыхательных путей. Синдром крупа может протекать со стенозом от I до IV степени.
Трахеит сопровождается сухим болезненным кашлем, болями за грудиной, иногда выделением слизистой, слизисто-гнойной или гнойной мокроты.
Бронхит проявляется сухим кашлем, который постепенно приобретает упорный характер, становится более влажным, иногда с выделением мокроты слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера. В легких на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие разнокалиберные свистящие хрипы, а позднее — крупнопузырчатые проводного характера.
Дифференциальная диагностика данных поражений имеет большое значение как для выбора метода лечения ребенка, так и для правильного решения ряда практических вопросов по изоляции больного, карантинизации контактировавших с ним лиц, выбору дезинфекционных мероприятий.
Дифференцирование обширной группы различных по этиологии поражений дыхательных путей и носоглотки должно проводиться на основе комплексных данных (эпидемиологических, анамнестических и объективного обследования) с учетом характерных для каждого рода поражения особенностей.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин
Аллергические сыпи возникают в связи с применением каких-либо пищевых продуктов или лекарственных веществ (парентерально, внутрь или наружно), к которым у данного ребенка наблюдается повышенная чувствительность. Нередко имеется указание на повторяемость возникновения сыпи при приеме определенного вида пищи, лекарственного препарата или группы лекарств. Появление аллергической сыпи обычно наблюдается сразу же после приема пищи или лекарства, но…
Диарея — учащение числа дефекаций и изменение характера стула. Она может проявляться рядом клинических синдромов, свидетельствующих о преимущественном поражении одного из отделов желудочно-кишечного тракта: энтеритом, колитом, гастроэнтеритом, энтероколитом, гастроэнтероколитом. Энтерит клинически проявляется в виде учащенного, кашице-образного или жидкого водянистого, обильного калового стула, часто — пенистого, брызжущего, с большим количеством газов. Слизь в стуле отсутствует или…
Скарлатина характеризуется острым началом с повышением температуры тела, болями в горле, иногда головными болями, тошнотой и рвотой. Еще до появления сыпи наблюдаются яркая отграниченная гиперемия зева, нередко с точечной энантемой на мягком небе у основания язычка, умеренная гипертрофия передне-шейных лимфатических узлов, которые становятся более плотными и умеренно болезненными. Рано (к концу 1-х — на 2-е…
Гастроэнтерит, наряду с синдромом энтерита, характеризуется также наличием симптомов поражения желудка в виде рвоты, которая нередко бывает повторной, с предшествующей тошнотой, резкими схваткообразными болями в области желудка. Рвотные массы состоят из пищевых масс, нередко с примесью слизи, при повторной рвоте может содержаться примесь желчи. Энтероколит проявляется сочетанием поражения как тонкой, так и толстой кишки. При…
Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…
