Вирусные поражения дыхательных путей чаще являются симптомами большой группы заболеваний, обозначаемых как ОРВИ, включающей грипп, парагрипп, аденовирусную, респираторно-синцитиальную, риновирусную инфекции. К этой же группе относят и микоплазменную инфекцию, возбудителем которой является особый микроорганизм (микоплазма пневмонии).

ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, для аденовирусной инфекции возможен также и энтеральный путь передачи. Возбудители ОРВИ характеризуются эпителиотропизмом и пневмотропизмом, обусловливая поражение слизистых оболочек преимущественно дыхательных путей, иногда в виде распространенного (вплоть до альвеол) процесса. Клинически это поражение может проявляться ринитом, фарингитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом, бронхопневмонией. Наблюдается также поражение миндалин, зева, конъюнктивы.

Для неосложненного чисто вирусного поражения верхних дыхательных путей и носоглотки характерны умеренно выраженная гиперемия слизистых оболочек, нередко с синюшным оттенком, отсутствие признаков гнойного поражения (выделения из носа слизистые или серозные, тонзиллит и конъюнктивит катаральный). Вследствие вирусемии нередко, особенно у детей раннего возраста, возникает поражение других органов (печени, сердца, почек, пищеварительного тракта).

Важным звеном патогенеза при ОРВИ является интоксикация, наиболее выраженная при гриппе и проявляющаяся в основном поражением центральной нервной, вегетативной и сердечно-сосудистой систем.

Интоксикация при гриппе и других ОРВИ, как правило, держится недолго, температура тела нормализуется в течение 4 — 6 дней. Для всех ОРВИ характерным является частое наслоение микробных процессов (стафилококковых, стрептококковых, пневмококковых и др.), клинически выражающееся в развитии осложнений — гнойных ринитов, отитов, тонзиллитов, лимфаденитов, бронхитов, пневмоний и др.

Осложнения могут развиваться с начала вирусной инфекции и обусловливать смешанную вирусно-микробную природу ОРВИ. Иногда они возникают в более позднем периоде болезни и даже на фоне выздоровления, являясь причиной повторных подъемов температуры тела, часто неправильно расцениваемых как «вторая волна» ОРВИ.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Менингеальные симптомы резко выражены. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч вследствие набухания и отека мозга с последующим его вклиниванием в большое затылочное отверстие и сдавлением продолговатого мозга миндалинами мозжечка. Сочетание менингита с менингококкемией проявляется симптомами менингита и менингококкового сепсиса, для которого типичными являются кожные высыпания. Гнойные вторичные менингиты могут быть вызваны стафилококком, пневмококком,…

Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…

Популярное
Новое Прочее