Диагноз ОРВИ основывается на данных эпиданамнеза (контакт с больными ОРВИ, групповые вспышки и эпидемическая заболеваемость) и на выявленных клинических симптомах болезни (острое начало, наличие синдромов интоксикации и острого воспаления верхних дыхательных путей).

Различить этиологию ОРВИ (гриппозную, парагриппозную, аденовирусную и др.) возможно только при наличии типично выраженной клинической картины заболевания с учетом особенностей, характерных для каждой нозологической формы.

Грипп характеризуется острым, часто внезапным началом, быстрым развитием симптомов с резко выраженной интоксикацией и слабыми катаральными явлениями, иногда возникающими только на 2 — 3-й день болезни, со скудным экссудативным компонентом. Нередко наблюдаются трахеит или ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит, приводящий к развитию синдрома крупа.

Ведущими синдромами, требующими неотложной помощи, являются гипертермический, менингоэнцефалический, гипервентиляционный (пульмональный), кардиоваскулярный, геморрагический, судорожный. Парагрипп протекает со слабо или умеренно выраженной специфической интоксикацией.

В картине болезни превалирует синдром острого воспаления носоглотки. Начало заболевания более постепенное, чем при гриппе, температура тела редко превышает 38 °С. Самым ранним симптомом является ринит с обильным серозно-слизистым отделяемым, наблюдаются упорный кашель, сиплый голос, фарингит с крупной зернистостью на слизистой оболочке глотки за счет гипертрофированных лимфоидных элементов.

Характерно поражение слизистой оболочки гортани с развитием синдрома крупа. Аденовирусная инфекция проявляется умеренной интоксикацией и выраженным воспалением слизистых оболочек дыхательных путей с обильным экссудативным компонентом.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…

Паротитный менингит может возникать одновременно с поражением слюнных желез или спустя 3 — 5 дней после начала болезни. Нередко имеется сочетанное поражение слюнных желез, нервной системы и поджелудочной железы. В отдельных случаях менингит бывает единственным проявлением паротитной инфекции, и тогда определение его этиологии может представлять большую трудность. Энтеровирусный (эпидемический, серозный) менингит часто возникает в весенне-летний…

Аллергические сыпи возникают в связи с применением каких-либо пищевых продуктов или лекарственных веществ (парентерально, внутрь или наружно), к которым у данного ребенка наблюдается повышенная чувствительность. Нередко имеется указание на повторяемость возникновения сыпи при приеме определенного вида пищи, лекарственного препарата или группы лекарств. Появление аллергической сыпи обычно наблюдается сразу же после приема пищи или лекарства, но…

Диарея — учащение числа дефекаций и изменение характера стула. Она может проявляться рядом клинических синдромов, свидетельствующих о преимущественном поражении одного из отделов желудочно-кишечного тракта: энтеритом, колитом, гастроэнтеритом, энтероколитом, гастроэнтероколитом. Энтерит клинически проявляется в виде учащенного, кашице-образного или жидкого водянистого, обильного калового стула, часто — пенистого, брызжущего, с большим количеством газов. Слизь в стуле отсутствует или…

Скарлатина характеризуется острым началом с повышением температуры тела, болями в горле, иногда головными болями, тошнотой и рвотой. Еще до появления сыпи наблюдаются яркая отграниченная гиперемия зева, нередко с точечной энантемой на мягком небе у основания язычка, умеренная гипертрофия передне-шейных лимфатических узлов, которые становятся более плотными и умеренно болезненными. Рано (к концу 1-х — на 2-е…

Популярное
Новое Прочее