Показанием к госпитализации является тяжелая форма ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп и др.), обострение хронических процессов (отит, синуит, тонзиллит).
Оставляя ребенка для лечения в домашних условиях при наличии вирусного характера поражения, назначают антигриппин, поливитамины, симптоматическую терапию (паровые ингаляции, теплое питье, полоскание горла отваром ромашки, мяты, шалфея).
При выявлении сочетанной вирусно-микробной природы поражения, протекающей в легкой форме, необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию (внутрь пенициллин, полусинтетические препараты пенициллина, эритромицин).
Коклюш проявляется в основном кашлем, который вначале имеет характер редкого покашливания, но постепенно и неуклонно нарастает, не поддается симптоматическому лечению, становится судорожным — в виде приступа с покраснением лица, характерными свистящими вдохами («репризами»), рвотой и выделением густой слизи или мокроты в конце приступа. Изменения верхних дыхательных путей, глотки, миндалин при коклюше у большинства детей отсутствуют.
Только в отдельных случаях могут наблюдаться легкая гиперемия зева и скудные слизистые выделения из носа. Не наблюдаются также и симптомы интоксикации. При отсутствии осложнений микробной природы и сопутствующих ОРВИ температура тела остается нормальной.
Тактика врача — госпитализации подлежат дети раннего возраста, а также с тяжелыми формами и наличием осложнений. Лечение больных — этнопатогенетическое с применением антибактериальных средств (ампициллин, гентамицин, левомицетин, эритромицин).
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин
Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…
Менингеальные симптомы резко выражены. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч вследствие набухания и отека мозга с последующим его вклиниванием в большое затылочное отверстие и сдавлением продолговатого мозга миндалинами мозжечка. Сочетание менингита с менингококкемией проявляется симптомами менингита и менингококкового сепсиса, для которого типичными являются кожные высыпания. Гнойные вторичные менингиты могут быть вызваны стафилококком, пневмококком,…
Герпес — группа пузырьков, располагающихся на участке остро воспаленной кожи. В зависимости от характера элементов различают сыпи мелкоточечные, пятнистые, везикулезные, смешанные. Наряду с морфологией, необходимо выяснить следующие признаки сыпи: количественную характеристику (единичные элементы, необильная и обильная сыпь); локализацию (сгибательные или разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, места наибольшей интенсивности); время появления сыпи по отношению к началу…
Паротитный менингит может возникать одновременно с поражением слюнных желез или спустя 3 — 5 дней после начала болезни. Нередко имеется сочетанное поражение слюнных желез, нервной системы и поджелудочной железы. В отдельных случаях менингит бывает единственным проявлением паротитной инфекции, и тогда определение его этиологии может представлять большую трудность. Энтеровирусный (эпидемический, серозный) менингит часто возникает в весенне-летний…
Аллергические сыпи возникают в связи с применением каких-либо пищевых продуктов или лекарственных веществ (парентерально, внутрь или наружно), к которым у данного ребенка наблюдается повышенная чувствительность. Нередко имеется указание на повторяемость возникновения сыпи при приеме определенного вида пищи, лекарственного препарата или группы лекарств. Появление аллергической сыпи обычно наблюдается сразу же после приема пищи или лекарства, но…
