Диагноз ОРВИ (Показания к госпитализации)

Показанием к госпитализации является тяжелая форма ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп и др.), обострение хронических процессов (отит, синуит, тонзиллит).

Оставляя ребенка для лечения в домашних условиях при наличии вирусного характера поражения, назначают антигриппин, поливитамины, симптоматическую терапию (паровые ингаляции, теплое питье, полоскание горла отваром ромашки, мяты, шалфея).

При выявлении сочетанной вирусно-микробной природы поражения, протекающей в легкой форме, необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию (внутрь пенициллин, полусинтетические препараты пенициллина, эритромицин).

Коклюш проявляется в основном кашлем, который вначале имеет характер редкого покашливания, но постепенно и неуклонно нарастает, не поддается симптоматическому лечению, становится судорожным — в виде приступа с покраснением лица, характерными свистящими вдохами («репризами»), рвотой и выделением густой слизи или мокроты в конце приступа. Изменения верхних дыхательных путей, глотки, миндалин при коклюше у большинства детей отсутствуют.

Только в отдельных случаях могут наблюдаться легкая гиперемия зева и скудные слизистые выделения из носа. Не наблюдаются также и симптомы интоксикации. При отсутствии осложнений микробной природы и сопутствующих ОРВИ температура тела остается нормальной.

Тактика врача — госпитализации подлежат дети раннего возраста, а также с тяжелыми формами и наличием осложнений. Лечение больных — этнопатогенетическое с применением антибактериальных средств (ампициллин, гентамицин, левомицетин, эритромицин).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…

Дифференциальный диагноз диарей инфекционной и неинфекционной природы основывается на учете данных эпидемиологического анамнеза и объективного обследования с обязательным и тщательным осмотром испражнений больного. Для диарей инфекционной природы характерным является указание на контакт с больным какой-либо кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и др.) или с любой дисфункцией кишечника как у детей, так и взрослых. Может быть…

Псевдотуберкулез относится к зоонозной инфекции. Люди заражаются при употреблении пищевых продуктов (овощей, корнеплодов, фруктов, реже — молочных продуктов, хлебобулочных изделий), загрязненных выделениями грызунов, птиц и других животных. Роль людей, больных псевдотуберкулезом, как источника инфекции отрицается. Заболевание в типичных случаях начинается остро с постепенным нарастанием симптомов к 5 — 6-му дню болезни. У больного повышается температура…

Интоксикация развивается остро, внезапно и держится недолго (1 — 2 сут). При тяжелых токсических формах, которые наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста, уже в 1-е сутки болезни развивается картина тяжелого нейротоксикоза. Токсикоз с эксикозом для дизентерии не характерен. Он может развиться у детей раннего возраста в более поздние сроки болезни (конец 1-й — 2-я неделя)…

Тактика врача. Госпитализируются больные со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни в соответствующее отделение или в боксы инфекционных больниц. Проводится этиотропная терапия левомицетином. При подозрении на аппендицит — срочная консультация хирурга. Стафилококковая инфекция характеризуется наличием гнойного очага (остеомиелит, флегмона, панариций и др.), симптомами общей интоксикации и появлением на 3 — 5-й день болезни и позже мелкоточечной…

Популярное
Новое Прочее