Диагноз ОРВИ (Показания к госпитализации)

Показанием к госпитализации является тяжелая форма ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп и др.), обострение хронических процессов (отит, синуит, тонзиллит).

Оставляя ребенка для лечения в домашних условиях при наличии вирусного характера поражения, назначают антигриппин, поливитамины, симптоматическую терапию (паровые ингаляции, теплое питье, полоскание горла отваром ромашки, мяты, шалфея).

При выявлении сочетанной вирусно-микробной природы поражения, протекающей в легкой форме, необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию (внутрь пенициллин, полусинтетические препараты пенициллина, эритромицин).

Коклюш проявляется в основном кашлем, который вначале имеет характер редкого покашливания, но постепенно и неуклонно нарастает, не поддается симптоматическому лечению, становится судорожным — в виде приступа с покраснением лица, характерными свистящими вдохами («репризами»), рвотой и выделением густой слизи или мокроты в конце приступа. Изменения верхних дыхательных путей, глотки, миндалин при коклюше у большинства детей отсутствуют.

Только в отдельных случаях могут наблюдаться легкая гиперемия зева и скудные слизистые выделения из носа. Не наблюдаются также и симптомы интоксикации. При отсутствии осложнений микробной природы и сопутствующих ОРВИ температура тела остается нормальной.

Тактика врача — госпитализации подлежат дети раннего возраста, а также с тяжелыми формами и наличием осложнений. Лечение больных — этнопатогенетическое с применением антибактериальных средств (ампициллин, гентамицин, левомицетин, эритромицин).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Краснуха, как правило, начинается с появления сыпи. Симптомы общей интоксикации и температурная реакция незначительны, самочувствие страдает мало. Иногда наблюдаются слабо выраженные воспалительные явления. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, на неизмененном фоне кожи, с локализацией в области спины, ягодиц, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей. Иногда в 1-й день болезни она может быть яркой, пятнисто-папулезной, крупной, особенно…

Аллергическая диарея начинается бурно, с болей в животе, частого жидкого стула с примесью стекловидной слизи. Могут отмечаться аллергические проявления в других органах и системах (полиморфная сыпь, полимикроадения, астматический компонент, отек Квинке и др.). В анамнезе имеются указания на подобные дисфункции, связанные с приемом какой-либо пищи. Данные диареи также требуют бактериологического обследования для исключения инфекционной природы…

Менингококковая инфекция, а именно ее генерализованная форма — менингококковый сепсис, или менингококкемия, начинается остро (нередко родители указывают час начала болезни), с повышения температуры тела до 39 — 40 °С, резкого ухудшения общего состояния ребенка, иногда с появления также и менингеальных симптомов (головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского). В 1-е (реже 2-е)…

Желтуха — синдром, свидетельствующий о нарушении билирубинового обмена. Клиническими проявлениями синдрома желтухи являются желтушная окраска кожи, склер, слизистых оболочек полости рта, темная моча и обесцвеченный кал. На догоспитальном этапе врач должен не только выявить синдром желтухи, но и определить ее характер и этиологию, так как это позволит правильно решить, в какой стационар госпитализировать больного, какую…

Тактика врача. Больные с любой формой и подозрением на менингококковую инфекцию подлежат обязательной срочной госпитализации в сопровождении врача. На догоспитальном этапе у больных с менингококкемией необходимо помнить о возможности развития инфекционно-токсического шока. При признаках шока следует оценить его степень и провести дифференцированную терапию. Во всех этих случаях госпитализируют в реанимационное отделение. Всем больным с тяжелыми…

Популярное
Новое Прочее