Менингеальные симптомы резко выражены. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч вследствие набухания и отека мозга с последующим его вклиниванием в большое затылочное отверстие и сдавлением продолговатого мозга миндалинами мозжечка.

Сочетание менингита с менингококкемией проявляется симптомами менингита и менингококкового сепсиса, для которого типичными являются кожные высыпания.

Гнойные вторичные менингиты могут быть вызваны стафилококком, пневмококком, гемофильной палочкой Пфейфера, сальмонеллами, эшерихиями, протеем, синегнойной палочкой, гонококком и др. Они возникают при переходе гнойного процесса на мягкие мозговые оболочки из соседних областей (уха, пазух носа, глазницы, при роже головы, остеомиелите черепа, абсцессе мозга), как результат метастазирования инфекции (на фоне генерализованной инфекции или сепсиса).

Вторичные менингиты могут развиваться при наличии переломов и трещин костей носа и черепа; они отличаются от первичных наличием у ребенка гнойного очага, генерализованной инфекции или сепсиса, травмы черепа, носа. В анамнезе болезни выявляются внезапное или постепенное ухудшение состояния ребенка, повышение температуры тела, появление менингеального синдрома.

Расшифровка этиологии менингита возможна только в условиях стационара на основании данных лабораторного обследования, так как менингиты различной этиологии могут иметь очень сходные клинические проявления.

Серозные менингиты чаще имеют вирусную природу (паротитные, энтеровирусные, гриппозные, парагриппозные, аденовирусные, респираторно-синцитиальные, коревые, краснушные и др.).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…

Интоксикация развивается остро, внезапно и держится недолго (1 — 2 сут). При тяжелых токсических формах, которые наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста, уже в 1-е сутки болезни развивается картина тяжелого нейротоксикоза. Токсикоз с эксикозом для дизентерии не характерен. Он может развиться у детей раннего возраста в более поздние сроки болезни (конец 1-й — 2-я неделя)…

Псевдотуберкулез относится к зоонозной инфекции. Люди заражаются при употреблении пищевых продуктов (овощей, корнеплодов, фруктов, реже — молочных продуктов, хлебобулочных изделий), загрязненных выделениями грызунов, птиц и других животных. Роль людей, больных псевдотуберкулезом, как источника инфекции отрицается. Заболевание в типичных случаях начинается остро с постепенным нарастанием симптомов к 5 — 6-му дню болезни. У больного повышается температура…

Течение заболевания длительное; могут быть рецидивы, связанные преимущественно с присоединившимися осложнениями. У детей старшего возраста эшерихиозы протекают по типу легких дизентериеподобных заболеваний или с клиническими проявлениями, напоминающими сальмонеллез. Стафилококковые диареи наблюдаются, как правило, в возрасте до 6 мес и чаще бывают вторичными с наличием других гнойных очагов. Их особенностью является длительность дисфункции (в течение нескольких…

Тактика врача. Госпитализируются больные со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни в соответствующее отделение или в боксы инфекционных больниц. Проводится этиотропная терапия левомицетином. При подозрении на аппендицит — срочная консультация хирурга. Стафилококковая инфекция характеризуется наличием гнойного очага (остеомиелит, флегмона, панариций и др.), симптомами общей интоксикации и появлением на 3 — 5-й день болезни и позже мелкоточечной…

Популярное
Новое Прочее