Менингеальные симптомы резко выражены. Смерть обычно наступает через 12 — 24 ч вследствие набухания и отека мозга с последующим его вклиниванием в большое затылочное отверстие и сдавлением продолговатого мозга миндалинами мозжечка.

Сочетание менингита с менингококкемией проявляется симптомами менингита и менингококкового сепсиса, для которого типичными являются кожные высыпания.

Гнойные вторичные менингиты могут быть вызваны стафилококком, пневмококком, гемофильной палочкой Пфейфера, сальмонеллами, эшерихиями, протеем, синегнойной палочкой, гонококком и др. Они возникают при переходе гнойного процесса на мягкие мозговые оболочки из соседних областей (уха, пазух носа, глазницы, при роже головы, остеомиелите черепа, абсцессе мозга), как результат метастазирования инфекции (на фоне генерализованной инфекции или сепсиса).

Вторичные менингиты могут развиваться при наличии переломов и трещин костей носа и черепа; они отличаются от первичных наличием у ребенка гнойного очага, генерализованной инфекции или сепсиса, травмы черепа, носа. В анамнезе болезни выявляются внезапное или постепенное ухудшение состояния ребенка, повышение температуры тела, появление менингеального синдрома.

Расшифровка этиологии менингита возможна только в условиях стационара на основании данных лабораторного обследования, так как менингиты различной этиологии могут иметь очень сходные клинические проявления.

Серозные менингиты чаще имеют вирусную природу (паротитные, энтеровирусные, гриппозные, парагриппозные, аденовирусные, респираторно-синцитиальные, коревые, краснушные и др.).

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Стрептококковые процессы характеризуются особенно быстрым прогрессированием. Они нередко начинаются как острые тонзиллиты (катаральные, лакунарно-фолликулярные, некротические) и дают быстрое распространение лимфогенным путем (в передне-шейные лимфоузлы, средостение, легкие, плевру, перикард), интраканаликулярно (в среднее ухо, сосцевидный отросток, мозговые синусы) или в придаточные пазухи носа.Для стрептококкового процесса характерны яркая гиперемия, резкая болезненность, выраженная интоксикация с высокой температурой тела. Тактика…

Под менингеальным синдромом понимают комплекс симптомов, свидетельствующих о поражении или раздражении оболочек мозга и хориоидальных сплетений. Клинические признаки менингеального синдрома (головная боль, рвота, мышечные контрактуры — мышц затылка, спины) вызывают появление менингеальных симптомов. Головная боль как проявление менингеального синдрома резкая, мучительная, обычно носит разлитой характер, усиливается при воздействии шума, света и других раздражителей. Рвота не…

Дифтерия может проявляться поражением носа, зева, гортани. Дифтерийный ринит наблюдается преимущественно у детей грудного возраста, характеризуется затруднением носового дыхания, серозными или слизисто-кровянистыми выделениями (иногда только из одной ноздри), наличием плотных фибриновых пленок на слизистой оболочке носовой перегородки и крыльев носа. У детей ослабленных, с хроническими заболеваниями может возникать катарально-язвенная форма дифтерии носа. Она протекает длительно,…

Степень выраженности менингеального синдрома в целом и отдельных симптомов может быть различной в зависимости от характера заболевания, стадии болезни и возраста больного. Иногда одна поза больного в постели указывает на вовлечение в процесс мозговых оболочек (запрокинутая назад голова и выраженный опистотонус). У детей младше 3 мес менингеальный синдром клинически, как правило, выражен нерезко и может…

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Популярное
Новое Прочее