Интоксикация развивается остро, внезапно и держится недолго (1 — 2 сут). При тяжелых токсических формах, которые наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста, уже в 1-е сутки болезни развивается картина тяжелого нейротоксикоза. Токсикоз с эксикозом для дизентерии не характерен.

Он может развиться у детей раннего возраста в более поздние сроки болезни (конец 1-й — 2-я неделя) в результате несоблюдения диеты или при дополнительном инфицировании ребенка. Колитный синдром при дизентерии обычно появляется через несколько часов после начала заболевания, уже на фоне интоксикации.

В современных условиях преобладают легкие и стертые формы болезни с сохранением калового характера стула и с наличием слизи в небольшом или умеренном количестве. Классический синдром колита с бескаловым стулом, состоящий из одной слизи и крови («ректальный плевок»), наблюдается редко. Течение дизентерии обычно острое, с выздоровлением в течение 1 /2 нед.

Сальмонеллез характеризуется сочетанием синдромов интоксикации и энтерита или энтероколита. В отличие от дизентерии, интоксикация более длительная и по выраженности обычно превалирует над синдромом диареи, рвота повторная, язык обложен, живот вздут, увеличены размеры печени и селезенки. В начале болезни быстро может развиться токсикоз с эксикозом, особенно у детей в возрасте до 3 лет.

При генерализованных формах наблюдается картина септикопиемии с наличием менингитов, менингоэнцефалитов, артритов, остеомиелита, абсцедирующей пневмонии и др. Стул жидкий, водянистый, обильный, по виду может быть похож на болотную тину, с примесью слизи, иногда и крови. Течение сальмонеллеза нередко длительное, волнообразное. Кишечная колиинфекция (эшерихиоз) у детей раннего возраста протекает с наличием синдромов интоксикации и диспепсического.

Начало болезни обычно постепенное, характерны повторная рвота, анорексия, резкое снижение массы тела. Довольно быстро развивается токсикоз с эксикозом. Стул жидкий, водянистый, с наличием прозрачной слизи, смешанной с каловыми массами, иногда оранжевой окраски, часто с примесью белых комочков.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тактика врача. Госпитализируются больные со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни в соответствующее отделение или в боксы инфекционных больниц. Проводится этиотропная терапия левомицетином. При подозрении на аппендицит — срочная консультация хирурга. Стафилококковая инфекция характеризуется наличием гнойного очага (остеомиелит, флегмона, панариций и др.), симптомами общей интоксикации и появлением на 3 — 5-й день болезни и позже мелкоточечной…

Тщательное выяснение эпидситуации и данных анамнеза болезни, внимательное, объективное обследование ребенка с обязательным осмотром его кала позволяют не только заподозрить инфекционную природу заболевания, но часто также предположить и этиологию кишечной инфекции. Неинфекционные диареи разнообразны по тяжести и клинической характеристике. Простая диспепсия. В связи с тем, что синдром диспепсии может быть у детей раннего возраста при…

Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся инфекционными пятнистыми экзантемами. Корь начинается с появления сухого, навязчивого кашля, насморка, конъюнктивита, гиперемии и разрыхленности зева и задней стенки глотки, повышения температуры тела. На 2 — 3-й день катарального периода эти симптомы усиливаются, появляются светобоязнь, отечность век; слизистые оболочки щек становятся гиперемированными, пятнистыми, разрыхленными, и на них появляются пятна Филатова —…

Аллергическая диарея начинается бурно, с болей в животе, частого жидкого стула с примесью стекловидной слизи. Могут отмечаться аллергические проявления в других органах и системах (полиморфная сыпь, полимикроадения, астматический компонент, отек Квинке и др.). В анамнезе имеются указания на подобные дисфункции, связанные с приемом какой-либо пищи. Данные диареи также требуют бактериологического обследования для исключения инфекционной природы…

Краснуха, как правило, начинается с появления сыпи. Симптомы общей интоксикации и температурная реакция незначительны, самочувствие страдает мало. Иногда наблюдаются слабо выраженные воспалительные явления. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, на неизмененном фоне кожи, с локализацией в области спины, ягодиц, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей. Иногда в 1-й день болезни она может быть яркой, пятнисто-папулезной, крупной, особенно…

Популярное
Новое Прочее