Течение заболевания длительное; могут быть рецидивы, связанные преимущественно с присоединившимися осложнениями. У детей старшего возраста эшерихиозы протекают по типу легких дизентериеподобных заболеваний или с клиническими проявлениями, напоминающими сальмонеллез.

Стафилококковые диареи наблюдаются, как правило, в возрасте до 6 мес и чаще бывают вторичными с наличием других гнойных очагов. Их особенностью является длительность дисфункции (в течение нескольких месяцев) по типу диспепсии или энтероколита, иногда с наличием в стуле крови. Характерны также длительная лихорадка, снижение аппетита, уменьшение прибавки массы тела.

Может развиваться токсикоз с эксикозом. О стафилококковой этиологии поражения нередко свидетельствуют анамнестические данные (наличие с первых дней жизни ребенка нагноения пупочной ранки, мокнущих опрелостей, пиодермии, перенесение рецидивирующего отита, пневмонии, гнойные заболевания у матери в виде мастита, панариция и др.).

У детей школьного возраста стафилококковые поражения желудочно-кишечного тракта протекают по типу пищевых токсикоз-инфекций с бурной клинической картиной в виде тошноты, частой рвоты, резких схваткообразных болей в надчревной области. Стул чаще энтеритный, без патологических примесей. Иногда может быть нормальным. Интоксикация проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, снижением артериального давления, тахикардией, слабым пульсом.

Может развиться картина коллапса. Острые кишечные инфекции бактериальной (иерсиниозной, протейной и т. д.), вирусной или другой этиологии характеризуются большим полиморфизмом проявлений и могут быть точно диагностированы только с помощью лабораторных методов считывая полиэтиологичность кишечных инфекций и большую трудность диагностики на основе клинических данных, на догоспитальном этапе, при наличии у больного диареи инфекционной природы, как правило, регистрируется диагноз острой кишечной инфекции неясной этиологии. Дизентерию разрешают регистрировать до лабораторного обследования под диагнозом «острая клиническая дизентерия».

При подозрении на другую этиологию (сальмонеллезную, вирусную и др.) она указывается как предполагаемая (например, кишечная инфекция неясной этиологии — сальмонеллез), а окончательный этиологический диагноз устанавливается после проведения лабораторного обследования больного.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Скарлатина характеризуется острым началом с повышением температуры тела, болями в горле, иногда головными болями, тошнотой и рвотой. Еще до появления сыпи наблюдаются яркая отграниченная гиперемия зева, нередко с точечной энантемой на мягком небе у основания язычка, умеренная гипертрофия передне-шейных лимфатических узлов, которые становятся более плотными и умеренно болезненными. Рано (к концу 1-х — на 2-е…

Гастроэнтерит, наряду с синдромом энтерита, характеризуется также наличием симптомов поражения желудка в виде рвоты, которая нередко бывает повторной, с предшествующей тошнотой, резкими схваткообразными болями в области желудка. Рвотные массы состоят из пищевых масс, нередко с примесью слизи, при повторной рвоте может содержаться примесь желчи. Энтероколит проявляется сочетанием поражения как тонкой, так и толстой кишки. При…

Тяжелые формы скарлатины встречаются чрезвычайно редко. Токсическая форма характеризуется бурно развивающимися и резко выраженными явлениями общей интоксикации (температура тела до 40 °С и выше, повторная рвота, возбуждение, судороги, бред, потеря сознания). Быстро нарастают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса. Сыпь приобретает цианотичный оттенок. Если больному не оказана медицинская помощь, то смерть может наступить в…

Дифференциальный диагноз диарей инфекционной и неинфекционной природы основывается на учете данных эпидемиологического анамнеза и объективного обследования с обязательным и тщательным осмотром испражнений больного. Для диарей инфекционной природы характерным является указание на контакт с больным какой-либо кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и др.) или с любой дисфункцией кишечника как у детей, так и взрослых. Может быть…

Псевдотуберкулез относится к зоонозной инфекции. Люди заражаются при употреблении пищевых продуктов (овощей, корнеплодов, фруктов, реже — молочных продуктов, хлебобулочных изделий), загрязненных выделениями грызунов, птиц и других животных. Роль людей, больных псевдотуберкулезом, как источника инфекции отрицается. Заболевание в типичных случаях начинается остро с постепенным нарастанием симптомов к 5 — 6-му дню болезни. У больного повышается температура…

Популярное
Новое Прочее