Течение заболевания длительное; могут быть рецидивы, связанные преимущественно с присоединившимися осложнениями. У детей старшего возраста эшерихиозы протекают по типу легких дизентериеподобных заболеваний или с клиническими проявлениями, напоминающими сальмонеллез.

Стафилококковые диареи наблюдаются, как правило, в возрасте до 6 мес и чаще бывают вторичными с наличием других гнойных очагов. Их особенностью является длительность дисфункции (в течение нескольких месяцев) по типу диспепсии или энтероколита, иногда с наличием в стуле крови. Характерны также длительная лихорадка, снижение аппетита, уменьшение прибавки массы тела.

Может развиваться токсикоз с эксикозом. О стафилококковой этиологии поражения нередко свидетельствуют анамнестические данные (наличие с первых дней жизни ребенка нагноения пупочной ранки, мокнущих опрелостей, пиодермии, перенесение рецидивирующего отита, пневмонии, гнойные заболевания у матери в виде мастита, панариция и др.).

У детей школьного возраста стафилококковые поражения желудочно-кишечного тракта протекают по типу пищевых токсикоз-инфекций с бурной клинической картиной в виде тошноты, частой рвоты, резких схваткообразных болей в надчревной области. Стул чаще энтеритный, без патологических примесей. Иногда может быть нормальным. Интоксикация проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, снижением артериального давления, тахикардией, слабым пульсом.

Может развиться картина коллапса. Острые кишечные инфекции бактериальной (иерсиниозной, протейной и т. д.), вирусной или другой этиологии характеризуются большим полиморфизмом проявлений и могут быть точно диагностированы только с помощью лабораторных методов считывая полиэтиологичность кишечных инфекций и большую трудность диагностики на основе клинических данных, на догоспитальном этапе, при наличии у больного диареи инфекционной природы, как правило, регистрируется диагноз острой кишечной инфекции неясной этиологии. Дизентерию разрешают регистрировать до лабораторного обследования под диагнозом «острая клиническая дизентерия».

При подозрении на другую этиологию (сальмонеллезную, вирусную и др.) она указывается как предполагаемая (например, кишечная инфекция неясной этиологии — сальмонеллез), а окончательный этиологический диагноз устанавливается после проведения лабораторного обследования больного.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия может проявляться поражением носа, зева, гортани. Дифтерийный ринит наблюдается преимущественно у детей грудного возраста, характеризуется затруднением носового дыхания, серозными или слизисто-кровянистыми выделениями (иногда только из одной ноздри), наличием плотных фибриновых пленок на слизистой оболочке носовой перегородки и крыльев носа. У детей ослабленных, с хроническими заболеваниями может возникать катарально-язвенная форма дифтерии носа. Она протекает длительно,…

Степень выраженности менингеального синдрома в целом и отдельных симптомов может быть различной в зависимости от характера заболевания, стадии болезни и возраста больного. Иногда одна поза больного в постели указывает на вовлечение в процесс мозговых оболочек (запрокинутая назад голова и выраженный опистотонус). У детей младше 3 мес менингеальный синдром клинически, как правило, выражен нерезко и может…

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Популярное
Новое Прочее