Диарея (Аллергическая диарея)

Аллергическая диарея начинается бурно, с болей в животе, частого жидкого стула с примесью стекловидной слизи. Могут отмечаться аллергические проявления в других органах и системах (полиморфная сыпь, полимикроадения, астматический компонент, отек Квинке и др.). В анамнезе имеются указания на подобные дисфункции, связанные с приемом какой-либо пищи.

Данные диареи также требуют бактериологического обследования для исключения инфекционной природы поражения. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости (аппендицит, кишечная инвагинация) также могут сопровождаться диареей, однако в этих случаях всегда в большей или меньшей степени присутствуют клинические признаки синдрома «острого живота», позволяющие провести дифференциальную диагностику. Вместе с тем надо помнить, что хирургические заболевания могут сочетаться с острой кишечной инфекцией.

В этих случаях любое подозрение на «острый живот» должно реализовываться направлением больного в хирургическое отделение.

Тактика врача при наличии синдрома диареи определяется тяжестью заболевания и возрастом больного. Госпитализации подлежат больные с тяжелой и среднетяжелой формой болезни и дети 1-го года жизни, с неблагоприятным преморбидным фоном — даже с легкой формой. Больные с уточненным диагнозом направляются в соответствующие отделения инфекционной больницы. При кишечной инфекции неясной этиологии госпитализация осуществляется в диагностические отделения инфекционной больницы.

В окружении больного с любой диареей должны осуществляться противоэпидемические мероприятия (выявление, карантинизация и обследование контактных, дезинфекция). При лечении на догоспитальном этапе назначаются щадящая диета, антибиотики (действующие на грамотрицательную флору: левомицетин, мономицин, полимиксин и др.). У детей первых 2 лет жизни при нейротоксикозе и кишечном токсикозе проводят посиндромную терапию.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Дифтерия может проявляться поражением носа, зева, гортани. Дифтерийный ринит наблюдается преимущественно у детей грудного возраста, характеризуется затруднением носового дыхания, серозными или слизисто-кровянистыми выделениями (иногда только из одной ноздри), наличием плотных фибриновых пленок на слизистой оболочке носовой перегородки и крыльев носа. У детей ослабленных, с хроническими заболеваниями может возникать катарально-язвенная форма дифтерии носа. Она протекает длительно,…

Степень выраженности менингеального синдрома в целом и отдельных симптомов может быть различной в зависимости от характера заболевания, стадии болезни и возраста больного. Иногда одна поза больного в постели указывает на вовлечение в процесс мозговых оболочек (запрокинутая назад голова и выраженный опистотонус). У детей младше 3 мес менингеальный синдром клинически, как правило, выражен нерезко и может…

Дифтерия гортани характеризуется наличием в начале болезни грубого, лающего кашля и осиплости голоса, который в течение 1 — 2 дней теряет свою звучность. Параллельно с этим развивается стеноз гортани с прогрессированием его степени от I до IV. В отличие от крупа, возникающего при ОРВИ, дифтерийный круп может протекать при субфебрильной или даже нормальной температуре тела…

Менингиты являются наиболее частой причиной менингеального синдрома. Они бывают первичными (в качестве основного заболевания) и вторичными (как осложнение какого-либо инфекционного заболевания или процесса). Различают менингиты гнойные (вызванные микробной флорой) и серозные (вирусной природы, туберкулезные, бруцеллезные). Гнойные первичные менингиты вызываются менингококком и значительно реже — другими этиологическими факторами (стафилококком, пневмококком и др.). Менингококковый менингит чаще наблюдается…

Розеола — пятнышко розового или красного цвета размером от 1 до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при ее растягивании; розеолы размером около 1 мм обычно описываются как мелкоточечная сыпь. Пятно — элемент такого же цвета и характера, как розеола, но имеет большие размеры: мелкопятнистая сыпь — от 5 до 10 мм, крупнопятнистая…

Популярное
Новое Прочее